直肠测压和指肠活检可以是诊断性的
儿童应与直肠肛门狭窄、管腔内外肿瘤压迫引起的继发性巨结肠,结肠无力(如甲状腺功能低下患儿引起的便秘)、习惯性便秘以及儿童特发性巨结肠(多在2岁以后突然发病,为内括约肌功能失调,以综合怀保守治疗为主)等相鉴别
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小儿先天性巨结肠-鉴别?
较大儿童:生理性梗阻,其以直肠壶腹内及粪块为特点直肠测压和指肠活检可以是诊断性的
新生儿:胎粪嵌顿综合征(无胎粪绞痛)和小左结肠综合征这两个是由钡灌肠检查明确,并可自限的短暂性梗阻还要与其他原因引起的肠梗阻如低位小肠闭锁、结肠闭锁、胎便性便秘、新生儿腹膜炎等鉴别
并发小肠结肠炎时与病毒、细菌性肠炎或败血症肠麻痹鉴别
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