孩子便秘愁煞人,怎么治听医生辨证说一说
很多妈妈都发现了，
只要你口吐关键词——
「哄睡、陪读、检查作业」……
老公就像推开屎界的门，
你是站在门外最孤单的人！
请问爸爸们，是如何做到神出鬼没，收放自如，拉屎自由的？家里便秘宝宝需要一点经验值的时候，你在哪里？
还好，更有经验的医生爸爸——麦冬先生，来跟大家聊聊「宝宝通便攻略」！
我在门诊时，经常会遇到一些便秘娃的催屎员妈妈：
★两天没有拉臭了，宝宝是不是便秘了？
☆宝贝每天都喝很多水，怎么会便秘呢？
★用「肥皂条」为宝宝通便，可以吗？
☆给娃吃了香蕉、益生菌，怎么还不拉臭？
★小孩能用「开塞露」吗？
开门见山地说，妈妈们不用担心，便秘是儿童的一种常见病症，90%以上的儿童便秘都是功能性的，主要与饮食、排便习惯、精神心理等因素有关。预后较好，没有什么长期的不良影响。
有妈妈说，排便不就是一使劲的事么，多简单呀，怎么还这么不省心呢？排便这个看似简单的过程其实并不简单呢：
食物残渣及人体代谢废物在肠道菌群、肠道黏液共同作用下形成粪便，并储存于结肠中，当环境适宜时，中枢神经系统、肠神经系统、腹直肌、肛门内外括约肌等协调作用并促使粪便排出体外。故任何环节出现异常均会导致功能性便秘的发生。
一
分年龄，看次数
便秘通俗地讲，就是便便干燥、坚硬，两次排便时间长，排便困难。但大人孩子不一样，很多妈妈拿「一天一次」的排便标准来衡量，宝宝当然轻易就被扣上便秘的帽子！
孩子的排便情况和饮食有直接的关系，特别对于新生儿，在成长的每个阶段，饮食结构和食量差异很大，这会对他的排便频率产生影响，看看下面这张图吧——
分类
正常排便规律
纯母乳
2-4次/天
配方奶
1次/1-2天
添加辅食
1-2次/天or1次/2天
接近成人饮食后
1次/1-2天~3次/周
二
分形状，看干湿
人们常形容健康的粑粑为“香蕉便”——成形、柔软。简单易记，还有更更更直观的，便便界的权威「布里斯托大便分类法」了解一下：
今天这篇文章真的带图减肥了
第1型和第2型表示有便秘；
第3型和第4型是理想的便形；
第5型、第6型、第7型则有腹泻的可能，可以看看我们之前的文章（可戳?《孩子着凉，流涕腹泻，该吃「感冒药」还是「止泻药」？》）
三
这些做法对吗？
多喝水
能治宝宝便秘吗？
不能！
水分摄入不足确实是便秘的主要原因之一，临床中我就遇到小朋友因为回老家后整天和邻居家的孩子疯玩，饮水不足，吃饭也不规律，结果8天不能排便的情况。
但是如果宝宝已经摄入了充足的水分，还是出现了便秘的情况，那么依靠喝水治疗便秘就是徒劳了。
因为小肠是主要吸收营养和水分的地方，大肠吸收的水分很少，如果干结的大便已经形成，喝再多的水也没用。
蜂蜜水
能治疗宝宝便秘吗？
不能！
有的宝宝就是不爱喝白开水，妈妈会想，能不能加点甜甜的蜂蜜，改善口感呢?
蜂蜜性甘，平，归肺、脾、大肠经，有补中，润燥，止痛，解毒的作用，长期喝蜂蜜水有预防便秘的作用，通常温水冲服，睡前喝最好。
如果已经便秘了，喝蜂蜜水往往效果不佳。
不过，现代医学认为，1岁内不宜喝蜂蜜水，因为蜂蜜中含有的肉毒杆菌芽孢，可能会导致婴儿肉毒杆菌中毒。
宝贝便秘
吃根香蕉就好了？
不对！
印象里好像香蕉有很好的通便效果。其实，香蕉中的膳食纤维含量并不高，而且青香蕉里的鞣酸具有非常强的收敛作用，甚至可以将粪便结成干硬的粪块，造成便秘。正所谓是「蕉绿使我便秘，便秘使我焦虑」。
要论通便效果，还不如吃一些火龙果、西梅、杏、苹果、梨等。
可以给宝宝
用肥皂条或开塞露么？
当然可以用！
开塞露作为常用的通便剂，在宝宝大便干结，排便困难的情况下，往往能起到立竿见影的效果。
不过使用时要注意将瓶颈伸入肛门内，仅在肛门口涂一些药是起不到作用的。
如果家里没有开塞露，又要急用，那用肥皂条也可以，最普通的那种黄色肥皂就行——把肥皂切成条状，直径0.5到1厘米，长3厘米左右，用温水湿润，三分之二塞进肛门，停留一两分钟。
不过，如果不是大便干结的便秘，开塞露和肥皂条就没啥帮助了。
四
医生爸爸的「通便攻略」
1.腹部按摩
家长把手掌捂热，以宝宝肚脐作为中心点，顺时针按摩腹部。
手部稍稍用力，下压0.5厘米左右，缓缓揉动腹部帮助排便；一共10次，休息5分钟，再进行10次，反复地按3～4次即可。
2.穴位敷贴
其验方为：
杏仁、桃仁、酸枣仁、芒硝、大黄等份打粉，鸡蛋清调和，夜间贴敷于肚脐，其用于小儿大便干结、夜眠烦躁不安，经常使用效果良好。
3.美味粥
做法：将红薯洗净切块，与大米一起置锅内，加适量水煮成稠状烂粥，加入白糖，早晚让小儿温热食用。
红薯性味甘平、无毒，有健脾胃、补虚乏、益气力的功效，红薯中的纤维物质在肠内能吸收大量水分，增加粪便体积，解除便秘的效果不亚于药物。
此外，各位爸妈，平时不要随便和宝宝乱开玩笑，嫌弃娃拉粑粑臭，这样容易造成他的心理负担。需要鼓励他进行规律性的排便，无论是否有排便需求，每天在小马桶上坐5-10分钟。
按照以上办法调整后，如果一段时间内，宝宝便秘没有改善，医院检查，确定病因，排除器质性疾病或食物过敏等问题，对症解决。
好了，点了「在看」，就喊老公从厕所出来吧！不然他又要催我写痔疮了哈哈。
温馨提示
本文所涉及之药物、处方，
请在医师指导下使用。
麦冬先生——朱龙
中医博士。擅长：体质辨识和调理；肾病、尿路感染、前列腺炎、性功能障碍等泌尿系疾病；高血压、糖尿病、痛风、肥胖等代谢性疾病；胃炎、月经不调、感冒、失眠、疼痛等内科常见杂症。
坐诊地点：福建中医药大学国医堂
坐诊时间：周一上午
（08:00—12:00）
