关于肠套叠

肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入临近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,是婴幼儿时期常见的急腹症之一,多发生在2岁以内,以春秋季多见。

临床表现

多为平素健康儿,突然发病;

腹痛:剧烈阵发性肠绞痛,患儿突然哭闹,屈膝缩腹,面色苍白、拒食、出汗,持续数分钟或更长时间后腹痛缓解,安静或入睡,间歇10~20min又反复发作;

呕吐:早期为胃内容物,后期可含胆汁,晚期可吐粪样液体;

血便:在发病后6~12h后排出果酱样黏液血便;

腹部包块:右上腹触及腊肠样包块;

全身情况:早期尚好,并发肠坏死或腹膜炎时,常有严重脱水、高热、昏迷及休克。

检查与治疗

X线透视下空气灌肠、钡剂灌肠;

B超监视下水压灌肠。

病程在48h以内者,可在B超监视下行空气灌肠复位(首选);

手术适用于灌肠不能复位、肠套叠超过48~72h、疑有肠坏死或穿孔者。









































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