活儿做的粗细,往往被看成工匠的手法习惯。而这一习惯的养成,更重要的是由匠人们的思想观念所决定的。
作为一名医生,
就是有没有对病人负责任的精神,
有没有考虑到病人的感受和疾苦。
医院普外Ⅱ科主任蔺兵虎认为:肛肠疾病本身是痛苦,而治疗也有创伤,也会给病人造成伤害的。祛病是他们的任务,而尽量减轻治疗带来的痛苦,更是他们医生应该具有的慈悲胸怀。
把活儿做细,应该是肛肠科医生最基本的态度,较现代外科更显得重要。因为肛门部位特殊,一是一个功能性器官,二是神经敏感。祛病不难,如果仅停留在解除病症的高度考虑问题,那肛肠科的大部分治疗再简单不过了。把活做细,其实是非常难的。也需要智慧,也需要钻研,其探索是无止境的。
一次外出学习,蔺兵虎曾和一名同行交流。那名医生自认为治痔疮很简单。蔺兵虎问他:如果一个痔疮病人从就诊到治疗,医院,轻松无痛,你能做到吗?对方不暇思索的说不能。在那位医生看来,“不能”是应该的,那不是医生要解决的问题。蔺兵虎又问:“那就算肛肠科的工作到头了吗?”那位医生沉默了。
蔺兵虎认为:医生在选择手术方法时应该多换一种角度来考虑,其取舍才有准绳。也是解决现在肛肠手术方法不统一的一个重要依据。作为一名肛肠科医生,应该把钻研的重点放在如何减轻治疗给患者带来的伤害,也就是把活儿做细,这是考察其技术水平高低的重要指标。
医院普外Ⅱ科(结肠、直肠、肛门外科)介绍:
普外Ⅱ科(结肠、直肠、肛门外科)成立于年,有医护人员22名,设病床36床,床位使用率达%以上,有全市知名外科专家,省肛肠疾病专业委员会委员,襄阳市肛肠外科主任委员,有副主任医师2名,主治医师2名,住院医师4名,护理人员14名,其中主管护师4人,造口、伤口专科护士1人,现在设备有OUSHI低温等离子肛肠综合治疗系统,最新配置腹腔镜,超声刀,等离子电刀、钳、止血器、WRLI-B型全结肠水疗仪、冷光源乙状结肠镜、微波肛肠治疗仪、带光源枪式肛肠套扎器,全功能维护系统、24小时动态心电图、动态血压监测仪,简易手术治疗室。
普外Ⅱ科在蔺兵虎主任领导下,开展了结直肠癌早期诊断等系列研究以及常见肛肠疾病的综合治疗的临床观察;形成了早期发现、及时治疗、追踪随访的以人为本的医疗模式,近年,年均发表高治疗科研论文3.5篇。与武汉等地区的医学院校的相关专业有着广泛的交流和合作,并多次举办襄樊地区肛肠学术会议。目前开展的手术有肛瘘、肛裂、肛周感染性疾病、直肠脱垂、结、直肠息肉、家族性息肉病、先天性肛门狭窄、肛门闭锁、先天性巨结肠、直肠前突手术、传统型痔外剥内扎术、内痔套扎术、PPH术、EPH术、开腹及腔镜下直肠癌、结肠癌根治术等,尤其是直肠癌的新辅助治疗,低位、超低位直肠癌保肛手术成功率及术后5年生存率保持全市先进水平,成立“玫瑰之约—造口联谊会”,每周二开设造口、伤口护理专家门诊,对造口患者护理、治疗有独到之处。
普外Ⅱ科秉承“严谨、敬业、团结、奉献”的科室理念,努力打造一支高素质、高质量的医护团队,不断提高医疗质量,优化服务流程,为患者营造一个安静、舒适、温馨的诊疗环境,在患者接受治疗,顺利康复的同时,医院健康宣教、指导、娱乐、饮食调养,心理咨询调试的高品质人文环境。医事济世、医者仁者、医无小事以及医生、护士、病人三者一体的服务理念贯穿医疗、护理全过程。医院普外Ⅱ科是肛门大肠疾病患者理想的选择之地。
亚专业小组介绍:
目前科室开设了两个亚专业组:分为腹腔镜结、直肠癌及传统结直肠癌根治组;和混合痔(PPH手术、EPH手术)、肛瘘、肛裂、肛周脓肿小肛肠疾病组。治病实现了相对专业化,每个专业都具有高级职称小组长带领,对于疑难病例都会进行小组讨论,保障治疗全面化。
腹腔镜结、直肠癌及传统结直肠癌根治组:
主治结、直肠癌,采用经腹腔镜下结、直肠淋巴结清扫,双吻合器在直肠癌低位、超低位的保肛等技术;组长:蔺兵虎副主任医师,襄阳市肛肠疾病专业委员会主任委员,曾荣获“襄樊好医生”称号,现任普外II区科主任,从事普外科工作近三十余年,有丰富的临床经验,擅长消化道肿瘤、痔、复杂性肛瘘、便秘等外科治疗,尤其擅长结、直肠癌,直肠肿瘤,尤其是低位直肠癌保肛手术及直肠癌的新辅助治疗,PPH(痔上粘膜环切术),EPH(痔上粘膜错位套扎术),肠梗阻,炎症性肠病等疾病的外科诊治及研究领域有着极高的造诣。
混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿小肛肠疾病组:
主治混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等小肛肠疾病,以PPH、EPH等微创手术方式为科室首选手术方式,成为了专业特色手术方式。组长:王建军医学硕士,副主任医师,襄阳市肛肠专业委员秘书。从事普外、结直肠外科工作20余年,擅长结、直肠癌、痔病、PPH、肛瘘、肛裂、结直肠炎、直肠前突、便秘等疾病的治疗。
特色技术
混合痔
混合痔发生于同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。混合痔属于痔疮中比较严重的一种,瘙痒、疼痛、便血、痔块脱垂等是混合痔的典型症状。
PPH手术
即吻合器痔上粘膜环切术,适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。其原理是:保留肛垫,将部分内痔及痔上粘膜、粘膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。
EPH手术
即吻合器痔上粘膜错位套扎术,俗称东方PPH术,通过特制的套扎器械和适当的负压控制装备,将高弹力胶圈套扎于痔核基底部,术中基本无疼痛,出血,术后并发症较少,预后极佳。
超低位直肠癌保肛手术
癌肿上方的淋巴组织清扫必须彻底,包括直肠上动脉、乙状结肠动脉根部的切除,及其系膜淋巴组织的清除,以及左结肠动脉干和肠系膜下动脉根部淋巴组织的根除,同时不能忽略侧方淋巴结的清扫,包括侧韧带及直肠下端周围脂肪淋巴组织的切除,必要时髂内动脉淋巴组织。为了提高患者的生存质量,在确保肿瘤得到彻底治疗的同时,尽可能保留排便功能,临床上开展了直肠脱出式双吻合器超低位保肛术,一举解决了以上一系列难题,大大提高了病人的生活质量,复发率显著降低,这种方法优点是可以在直视下进行手术,肿瘤切除彻底;且采用双吻合器吻合避免了以往人工操作容易发生造口瘘等弊端,从而明显提高了手术吻合成功率,减少了吻合瘘的发生,术后3个月排便功能基本恢复正常。
来源:医院宣传科
责编:李少白
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