猫便秘二
猫便秘（二）
上一期资讯中，我们讲述了猫发生便秘的原因和临床表现，现在请大家随我们去看看临床上怎样诊断和治疗猫便秘吧！
6诊断直肠检查：一般需要镇静或麻醉。直肠检查可发现骨盆骨折、异物、直肠憩室、会阴疝或肿瘤。
神经学检查：确认是否有脊神经损伤、盆神经损伤、曼岛猫荐部脊髓畸形。
实验室检查：多数便秘猫实验室检查数据没有明显变化。代谢性原因导致的便秘，有些会发现低血钾症和高血钙症。
腹部X线片：所有怀疑便秘的猫都应进行X线检查。通过拍片可以观察便秘的严重程度（便秘、顽固性便秘、巨结肠），帮助发现病因（如异物）。
腹部超声：如果为肠外肿物，可以考虑超声引导下进行活组织检查。
内窥镜：可以诊断肠腔内肿物、肠道炎性疾病、憩室。
7治疗依据便秘的严重程度及潜在性疾病来确定具体的治疗方案。
便秘治疗药物索引
分类举例直肠栓剂比沙可啶、磺基琥珀酸酯二钠盐、甘油灌肠温自来水、温等渗盐水、乳果糖、矿物油、磺基琥珀酸酯二钠盐口服泻剂体积性泻剂（罐装南瓜、粗燕麦、车前草）
软化剂（磺基琥珀酸酯钙盐、磺基琥珀酸酯钠盐）
润滑剂（高渗性泻剂、乳果糖、矿物油、石蜡油）
刺激性泻剂（比沙可啶）
促肠蠕动剂西沙比利、尼沙替丁、雷尼替丁8预后轻-中度便秘猫应进行保守药物治疗。便秘早期同时使用促结肠蠕动剂与泻剂一般可以预防便秘发展为顽固性便秘及巨结肠。大多数复发便秘的病例，会造成结肠一定程度的运动性降低，最终发展为巨结肠。猫巨结肠的预后需要审慎评估，包括患猫对药物治疗的反应、食物治疗的反应、饲主的依从性等。若巨结肠猫对内科保守治疗无反应时，可考虑进行手术治疗，术后大多能享有生活品质。
本文主要译自：J?rgM.Steiner(ed.)，SmallAnimalGastroenterology
其它参考文献：林政毅，猫博士的猫病学，中国农业大学出版社
小动物肠胃科学，M.L.Chandler著，赖昱璋译，ElsevierTaiwanLLC
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