宝宝6种便秘需就医

医院消化内科赵红梅副主任医师指出:首先要清楚什么情况属于便秘?便秘为一周内排便次数少于3次。便秘分器质性和功能性两种。

器质性便秘主要包括

1.肠道神经节发育异常,如先天性巨结肠、乙状结肠冗长或先天性巨结肠同源病等;

2.盆底括约肌神经支配异常:隐性脊柱裂或神经中枢病变等;

3.食物过敏反应。排除器质性病变后可考虑是功能性便秘,主要由于排便习惯、饮食习惯、饮水习惯、环境的变化或添加钙铁锌等微量元素引起。

不过,目前临床尚未发现便秘跟性别有明确的相关性。解决便秘,要结合病因,主要包括内科保守治疗与外科手术治疗。如果是器质性问题需要完成相应的检查后给予特殊治疗,严重时要手术治疗。

食物过敏反应所致

对于食物过敏反应所致的便秘,回避致敏食物及相关制品即可。内科保守治疗包括:

1.缓泻剂如乳果糖或聚乙二醇电解质液;

2.益生菌,以酪酸梭菌类较好;

3.多饮水,进食水果蔬菜及粗纤维食物(主要水果有火龙果、柚子等,香蕉晚间吃效果较好。蔬菜主要有胡萝卜、南瓜、芹菜等)促进大便排出;

4.养成规律排便的习惯;

5.若跟添加微量元素有关,可暂停半月。

 

下面这些情况可能需要就医

 

1.患儿大便干结引起出血不可怕,但需明确是否为肛裂所致,若因大便干结引起肛裂,除饮食调整及缓泻剂的应用外,保持肛门的干净即可。若大便排解通畅仍有便血需立即就医。

2.患儿反复便秘,有腹胀及呕吐,生长发育迟缓需立即就医;

3.患儿便秘经过规律排便训练,饮食结构改变,甚至缓泻剂的应用后超过2~4周以上无任何改善需就医;

4.半岁以内宝宝出现便秘即需就医。

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刘云涛
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