黑龙江玛丽亚妇产医院
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宝宝便秘的原因有哪些，可以吃什么来缓解？
玛丽亚儿保科主任董然
宝宝便秘的原因有
1.饮食不当
功能性便秘与饮食的关系最为密切。宝宝饮食过细，纤维素摄入不足，对肠壁刺激不够容易导致便秘;高蛋白摄入过量，容易使肠发酵菌相对减少而影响发酵，进而使大便干燥致密;饮食量不足时，由于肠道内残渣较少，腹肌、肠肌张力不足、蠕动无力，也容易引起便秘。
2.排便不规律
由于排便时间不规律且缺乏相关训练，没有形成排便反射，有时虽有排便的感觉，但由于贪玩或其他事情干扰，宝宝可能会有意识地抑制便意，时间一长，肠内排便反射的敏感度降低，大便堆积于肠内，水分被吸收，大便变得干燥，因而不易排出，就形成了所谓的习惯性便秘。
3.先天性生理及解剖缺陷
有些宝宝出现便秘是由于患有某些先天性疾病，如肠狭窄、肠梗阻、直肠肛门狭窄、幽门痉挛、先天性幽门狭窄、先天性巨结肠等均可引起便秘。
4.精神因素
另外，有一些精神上的刺激因素也可引起宝宝出现便秘现象，如生活环境的改变，或者因肛周病变(如肛裂)引起排便疼痛而使孩子惧怕排便。便秘可以通过添加辅食，多吃蔬菜、水果，多饮水调节，必要时口服益生菌或乳果糖口服液
每个当妈妈的，都曾经因为宝宝的“便便”问题而疑惑过其中一种就是：宝宝几天不拉便便
“母乳喂养，宝宝从满月开始就总是10天左右才大便一次，
大便量多，不干燥，每天的尿量还是挺多的，这正常吗？
是便秘还是喂养不足，总是这么久才拉一次大便，对宝宝发育有影响吗？”
母乳喂养的孩子有的8-10天排一次便便，有的甚至长达两周才排一次便，这些情况下的时候，只要大便不干就不要过分的干预。
因为粪便是残渣加代谢物，而母乳的成分特别容易被吸收，很可能残渣很少，所以宝宝几天不便便也是很正常的。
有不少麻麻就问了，那怎么判断宝宝是否便秘呢？
其实看宝宝是否便秘,并不是看宝宝多长时间排一次大便，最主要是看便便的性状和排便时宝宝是否顺畅。
如果宝宝便便不干，排便过程也很顺畅，就算好几天不便便也没事，爸爸妈妈不必干预。而且很多宝宝在满月前后，会出现“攒肚”现象，也就是排便间隔时间长，但大便不干结，排便也不困难。这是正常生理现象！
这种情况才是真正的便秘！
当宝宝排便出现下列情况时，宝妈们才要担心是不是便秘：
一岁以下的宝宝
大便比较硬，呈小颗粒状；
排便的次数减少。比如以前正常的时候每天5~7次，现在只有1~2次了；
排便的时候宝宝不舒服，可能表现为弓起背、夹紧屁屁、苦恼等。
一岁以上的宝宝
便便干硬，小如兔子便便，有时候也大而硬；
肚子胀气并且有硬块；
宝宝排便困难痛苦，排便时哭泣；
可能由于便便引起了肛裂。
那么，便秘了试一下家庭治疗法
1饮食调理
①果汁
大于4个月的宝宝，可试用果汁调整，特别是西梅汁、苹果汁和梨汁。
各年龄段的孩子一日可喝果汁量年龄%的果汁量4~8个月60～ml8~12个月≤ml1~6周岁~ml7周岁以上ml（分两次）②高纤维食物
对于已经开始吃辅食的宝宝，可以多喂些高纤维的蔬菜和水果，如梨、苹果、西梅、西红柿、豆类、红薯、西兰花、土豆、花菜、胡萝卜等。也可以将果汁和果泥、菜泥混合。
ps：一般，一份30~50g的蔬菜泥或是果泥，能提供1g的膳食纤维。而4个月~2岁的宝宝，每日所需膳食纤维约3~5g。2岁以上所需的膳食纤维量，可用这样的公式：（年龄+5）~（年龄+10）。
2
多喝水
虽然多喝水能缓解便秘，但是也不建议喝太多，一般每天ml（包括奶量）就够了。多喝了，不仅对缓解便秘无益，还会加重宝宝的肾脏负担。
3
按摩
可以将宝宝放平后，两手手掌交替从肋骨下方滑到双腿；其次，双手拇指放在肚脐两侧，由肚脐中心向外平行分推开来；最后在宝宝的腹部，顺时针一手画半圆，一手画全圆，交替进行。
4
增加奶量
如果孩子大便减少，体重增加不理想，是因为母乳不足引起的，那么可以及时给孩子增加一些配方奶;如果宝宝已经4个多月了，还可以添加一点大米汤，就能较好的改善大便的状况;
5
肥皂条
用肥皂或削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条，用水润湿后插入宝宝肛门，可刺激肠壁引起排便。
5
用药
益生菌：益生菌可以合成各种维生素、参与食物消化、促进肠道蠕动，从而增加粪便湿润度，缩短排泄物在结肠内的停留时间，达到缓解便秘的目的。不过需要注意的是，益生菌要用40度以下的温水冲服，否则会破坏其活性。
乳果糖：乳果糖是口服剂型，服用后几乎不能被吸收，可以原形到达结肠，在结肠中被消化道菌群转化成有机酸，致使肠道内PH值下降，刺激结肠蠕动。同时，乳果糖还可以使水分保留在肠道，从而软化粪便，使其有利于排出。用乳果糖治疗便秘不会产生依赖性，所以，家长可以放心使用。
开塞露：开塞露属于刺激型泻药，它可润滑肠道并且刺激肠道进行排便反射，短期使用相对安全，但长期使用很可能会使宝宝产生依赖性，形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯，因此，不到万不得已，家长不要随便给宝宝使用开塞露。
采用了这些家庭措施24小时后，宝宝还未排便，以及出现了：
宝宝不愿吃东西，体重下降；
排便疼痛，大便带血；
便秘反复发作；
甚至是你不看医生就是不放心的情况。
医院吧
最后要特别强调一点，婴儿便秘不要轻易使用泻药，也不要一着急就马上用开塞露或者灌肠，容易使婴儿产生依赖性，还是要去看医生按医嘱来进行妥善治疗。像父母双方或者其中一方有便秘史的，婴儿的便秘几率也会增加，您一定要及早预防。
平时让宝宝养成定时排便习惯，多喝水，倘若实在拉不出来，采取腹部按摩等方法争取让宝宝排便。婴儿若是因为便秘造成肛裂，务必及时诊治，以免形成恶性循环加重便秘。(图文归原创者所有，如侵权请联系删除)
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