小儿做造口手术的原因有很多,比如说坏死性结肠炎、先天性巨结肠炎、先天性肛门闭锁、胎粪性肠塞等。
坏死性结肠炎
坏死性结肠炎是新生儿期因黏膜损伤(缺氧、缺血、高渗等作用)、细菌过度繁殖及媒介物参与下,一种死亡率相当高的疾病。
主要表现是什么?
腹泻、腹胀、呕吐、粪便带血是主要表现,小肠或结肠广泛或局限性坏死。
先天性巨结肠症
造口主要以袢式造口为主。
主要表现是什么?
主要表现是胎粪延迟排出,出生后24小时内没有胎粪排出;便秘引起腹胀;进食缓慢和呕吐;急性或亚急性肠梗阻。
先天性肛门闭锁
肛门直肠因先天性异常不能通达到会阴部位,分为高位、中位和低位畸形。
主要表现是什么?
直肠肛门发展不正常、呕吐、腹胀、胎粪不能排出等。
胎粪性肠塞
由于多种器官尤其是胰腺的囊性纤维性变,胰蛋白酶和肠内分泌物减少,浓缩黏稠的胎粪积聚在回肠末端,引起肠梗阻,容易造成肠穿孔、腹膜炎。
主要表现是什么?
新生儿胎粪不能排出,肠梗阻症状。
胎粪梗塞可使用钡灌肠剂使它液态化,便可从肛门排出;严重情况下,可以做临时性袢式回肠造口。数月后再将造口关闭。
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