每20个出生的孩子,就有1个可能患有出
每20个出生的孩子中，
就有1个可能患有出生缺陷。
为了自己和后代的健康，
你是愿意选择“亡羊补牢”，
还是“未雨绸缪”？
9月12日是“中国预防出生缺陷日”，就让我们一起来了解下，什么是出生缺陷？又该如何预防出生缺陷？
消化系统如食道闭锁、巨结肠、直肠阴道瘘
直肠尿道瘘、无肛等
呼吸系统如隔疝、气管食道瘘
肺发育不全、肺囊肿等
循环系统如房、室间隔缺损、法洛氏四联症
大动脉转位、瓣膜关闭不全
主动脉瓣闭锁等先天性心脏病。
神经系统如脊柱裂、无脑儿
脑积水、大脑发育不全
骨骼系统如颅裂、胸廓畸形、多肋
桡骨缺损、成骨不全等
泌尿系统如输尿管畸形、肾积水
多囊症、肾发育不良等
四肢如多指（趾）、并指（趾）
马蹄内翻足、手指畸形
足畸形、双臂缺如等
面部眼距或口角增大或减小、唇腭裂
下颚骨发育畸形
眼、耳、鼻骨畸形及颜面部肿瘤
其他如斜疝、脐膨出、腹裂等
原来，有这么多种出生缺陷会影响宝宝的健康！真叫人不寒而栗啊！
减少出生缺陷，关键在于预防。那么，到底要怎么做才能最大程度的预防出生缺陷呢？
根据世界卫生组织的规定，出生缺陷的预防措施分为三级：
一级预防：健康教育、孕前咨询和检查
加强健康教育，孕前3个月开始补服叶酸预防神经管等畸形。由于多数出生缺陷发生在胚胎发育的3-8周，许多人发现孕情时（4周以上）已错过预防机会。因此，预防出生缺陷的关键时机在怀孕之前，加强婚检、孕前进行优生遗传咨询、进行致病微生物检查等源头预防尤为重要。
二级预防：产前检查
整个孕期有5次以上产检，通过产检可以筛查出高危孕产妇，及时诊断和治疗，减少患儿出生。
三级预防：新生儿疾病筛查
给宝宝做筛查越早越好，早筛查早发现才能尽早治疗。
到底在什么时间段
应该做哪些检查项目呢？
划重点
婚检、孕检
▲结婚前建议男女双方进行常规体格检查和生殖器检查，以便发现疾病，保证婚后的婚姻幸福。婚检项目包括：法定传染病，包括艾滋病、淋病、梅毒、乙肝等；较重的精神病；生殖系统畸形；先天性遗传疾病；血常规及尿常规等。▲孕前检查一般建议在孕前3-6个月开始做检查，包括夫妻双方。女方的孕前检查最好是在月经干净3-7天进行；男方检查前最好不要同房。一旦孕前检查发现其他问题，还可以有时间进行干预治疗。所以，至少提前3个月进行孕前检查为宜，而且夫妻双方应同时进行。婚检项目包括：血常规、生殖系统检查、肝功能、TORCH全套、尿常规、口腔检查、妇科内分泌、染色体异常、ABO溶血、男子精液常规检查等。产前检查
超过正常月经周期7天——首次检查
▲超过正常月经周期7医院做首次检查，确认是否怀孕，由医生根据具体情况安排何时进行B超检查排除宫外孕。怀孕11-13周+6天——NT检查、建档
▲NT检查是唐氏综合征的早期筛查，主要检查胎儿颈项透明层厚度。▲产妇怀孕10周后可到户口所在地的妇幼保健中心登记建档。怀孕16-20周——唐氏筛查、血液检查
▲唐氏筛查即唐氏综合征产前筛选检查，简称唐筛，是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜性腺激素（β-hCG）的浓度，并结合孕妇的年龄，运用计算机精密计算出孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。▲血液检查一般包括血常规、血型、肝功能、梅毒、艾滋病等抽血检查的项目。PS：若唐筛结果高风险，则需做进一步筛查，如无创DNA或羊水穿刺。双胎不建议做唐筛，准确率不高。怀孕24-28周——四维彩超、糖耐量筛查
四维彩超除一般彩超功能外，还能够多方位、多角度地观察宫内胎儿生长发育情况，清晰地显示眼、鼻、口、下颔等状态，还能对胎儿的体表进行检查，是一种筛查胎儿缺陷的重要技术手段。四维彩超初筛最佳时间24-28周，复筛最佳时间29-32周。OGTT检查即妊娠期糖尿病筛查，简称糖筛，是确诊孕妇有无妊娠合并糖尿病的检查。（需空腹）PS：建议检查前一天晚8点后禁食禁水，三次抽血期间不能吃饭、不能喝水，可上厕所。怀孕28-40周——常规产检
▲怀孕28-36周建议每2周做一次常规产检，频繁的产检是为了检测胎儿发育是否正常，避免出现偏大、偏小的情况。
▲怀孕36-40周建议每1周做一次常规产检，怀孕36周后，胎儿面临足月，为了确保最后一个阶段胎儿的安全，产检变成了1周一次，每次都会做胎心监护。怀孕36周的产检项目也比较多，是产前的一次综合检查，为了看孕妈的身体状况（包括骨盆情况）、胎儿的发育情况（包括胎位），医生也会根据整体情况对“分娩方式”给出建议。这个阶段，孕妈要多和医生沟通，有不适情况或胎儿发医院，确保胎儿的安全。
▲怀孕40周+6天后，若仍未出现分娩迹象，应尽快入院。
新筛、听力筛查
▲新生儿疾病筛查是指通过血液检查对某些危害严重的先天性代谢病及内分泌病进行群体过筛，使患儿得以早期诊断，早期治疗，避免因脑、肝、肾等损害导致生长、智力发育障碍甚至死亡。
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