巨结肠症
犬巨结肠症
临床症状先天性病例在生后2~3周出现症状，症状轻重依结肠梗阻程度而异，有的数月或常年持续便秘，偶有排出褐色水样便。病犬腹围膨胀似桶状，腹部触诊可感知充实粗大的肠管。继发性病例精神沉郁，喜卧，呕吐，便秘，时间长时出现衰弱脱水症状。
诊断要点顽固性便秘，腹部触诊，肛门指检肠内有干硬粪块；结肠扩张和肥大。
治疗方案疏通肠管，促进排便。
处置1
对于症状较轻病例，投腹泻剂，也可采用温肥皂水~毫升或液状石蜡20~50毫升灌肠，同时结合腹壁适度按压秘结粪便，促使粪便排出。直肠后段或肛门便秘时可用异物钳将干硬粪块逐渐取出。
处置2
对于结肠内粪球较硬，保守疗法无效，先天性直肠或结肠狭窄，阻塞性肿瘤或异物等，可施行外科肠管切开术或肠管切除术除去病变。常规麻醉，仰卧保定，耻骨前缘至脐部剪毛消毒，沿腹中线切开腹壁，可见粪便积结段肠管粗大，坚硬，肠壁多呈暗红色。将病变结肠取出并用浸有生理盐水的纱布进行隔离。助手用两手的食指和中指分别夹住阻塞物两端肠腔。术者用手术刀切开肠壁全层，其切口长度以接近阻塞物的直径为宜，然后轻轻挤出异物或粪球。肠管切口进行冲洗消毒后，全层密集结节缝合法闭合肠管，生理盐水冲洗干净后肠系膜包裹放入腹腔，腹腔内投入消炎粉。常规缝合腹膜、腹肌和皮肤。对于病变严重的，应做结肠切除，然后进行肠管吻合。切除时，远离肠系膜，动、静脉应注意保留完整，以最大限度给结肠吻合供血。术后静脉输液，以纠正水、电解质平衡失调，抗生素连用5~7天，以防感染。
要点总结①巨大结肠症治疗采用灌肠术，结肠切开取粪便或结肠横断切除术。灌肠，结肠切开取粪便只是暂时缓解症状，不能根治，还有可能复发。结肠切除术是治疗该病最有效方法。
②术后禁食3~4天，合理应用抗生素，并进行营养支持疗法，4天以后喂食流质食物。结肠切除术预后良好，有些犬、猫会出现4~6周的轻中度腹泻。
③术后出现连续呕吐、发热、白细胞增多及腹壁紧张等提示已发生腹膜炎，应进行腹腔穿刺或腹腔灌洗。
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