科普秋干物燥，小心便秘宝宝便秘了怎
当了妈以后，妈妈们每天就围绕着孩子的吃喝拉撒睡而团团转，而便秘，似乎是每个新手妈妈们都会遇到的问题。要么几天不拉，要么一拉就大便干结，孩子疼得直哭，让我们这些当妈的看了都焦心。不过，虽然便秘会让孩子觉得很不适甚至疼痛，但大部分的小儿便秘，都属于功能性便秘，占儿童便秘的90%～95%，也就是非器质性病变，一般经过一段时间的干预后都有良好的预后。所以，妈妈们不必过于担心。什么是便秘？说到便秘大家都知道是大便干、大便硬，次数少，那医学上对于便秘的判断标准是什么样的呢？我们常见的功能性便秘，是指除外肠道或全身器质性疾病及药物性因素所引起的便秘，医学上，功能性便秘以国际通用的罗马标准Ⅲ诊断标准作为诊断依据。?每周排便≤2次；?会自已控制排便后（自己使用便盆），每周至少有1次大便失禁；?有大便潴留病史（经常主动憋大便）；?长期排便疼痛和费力；?直肠内有巨大粪块；?便条粗大，甚至堵塞座便器出口。如果你家宝宝（4岁以内）有符合以上2项标准的症状，并且病程达1个月，就基本可以判断为功能性便秘了。此外，一些母乳宝宝可能出现五六天才拉一次大便，这种情况下如果宝宝吃得好，精神状态好，大便不干，也没有其它症状，则有可能是我们常说的“攒肚”现象，不属于便秘，妈妈们不需要担心。为什么会便秘？引起功能性便秘的原因有很多种。对于小月龄宝宝，可能是对配方奶粉的不适应，也可能是添加辅食后，食物中的一些成分影响了排便。又或者因为家长操之过急，过早强迫孩子进行如厕训练，使孩子对排便产生阴影。妈妈们应注意观察孩子的饮食、生活习惯是否有什么变化，以便对症治疗。如果是刚开始喝配方奶出现的便秘，可以更换一种奶粉试试；如果是在添加辅食后出现便秘，可通过调整饮食结构改善；而生活环境或人为的影响，则要对宝宝进行心理疏导，解除其心理障碍。便秘了怎么办？排除器质性便秘和生活环境的影响，大部分功能性便秘过都可以通过调节饮食结构和药物来治疗。1、合理饮食，注重膳食纤维的摄入膳食纤维具有吸收水分、软化粪便的作用，可以改善大便的容积及含水量，进而改善便秘症状。西梅、梨子、苹果以及菠菜、油菜、白菜、西兰花等都是纤维含量比较高的蔬果。此外，美国儿科学会（AAP）建议，便秘时儿童可多喝点富含山梨醇的果汁（平常则建议少喝或不喝，因为果汁的纤维含量少，糖分高），如西梅汁、梨子汁、苹果汁等。同时，少食精细的大米、面条，而选择五谷杂粮，如糙米、红薯、南瓜、玉米等。2、采用部分水解蛋白奶粉替代普通配方奶粉有研究表明，应用部分水解蛋白配方奶粉可治疗婴儿功能性便秘。这是由于牛乳中的酪蛋白含量高，大量的钙化酪蛋白在肠道中形成不能溶解的钙皂，容易导致大便干硬，而部分水解蛋白配方奶粉则对牛奶蛋白进行适度水解细化，使蛋白质更容易被分解和吸收，同时细化了粪块，改善了便秘。3、适量的饮水和运动6个月前，母乳宝宝基本可以满足水分需求不需要喝水，已添加辅食或喝配方奶粉的，如果便干则需要考虑是否宝宝水分摄入不足，需额外补充水分。其次，适当的运动也可以促进肠道蠕动，缓解便秘。4、药物治疗如果通过调整饮食结构后，便秘仍得不到改善，就要考虑药物治疗了。对于1岁内婴儿，可以使用开塞露，开塞露属于刺激型泻药，通过药物润滑肠道并刺激肠道进行排便，短期使用相对安全，长期使用可能会导致对药物产生依赖，因此不建议种长期使用。一岁以上长期便秘可以口服聚乙二醇类药物。聚乙二醇属于容积型泻剂，不被人体吸收，进入肠道吸水后形成柔软凝胶，降低粪便硬度，以利于排便。如果没有聚乙二醇也可以使用乳果糖代替。由于孩子年龄及便秘程度不同，建议在医生指导下使用合适的药剂量。5、香蕉并不能治疗便秘当我们便秘时，很多人都会说，吃点香蕉吧（就像当我们来大姨妈时，男生会说喝点热水或者红糖水吧）。然并卵，事实上，吃香蕉并不能缓解便秘。香蕉中含有大量的果胶，如果吃太多反而不利于排便。功能性便秘，虽然不是严重的疾病，但作为妈妈，我们总不希望看到孩子痛苦难受，所以妈妈们平时要多注意孩子的排便习惯，如果出现便秘的征兆，尽早进行干预和调整饮食结构。如果上面的方法都没有用，或者孩子除便秘外同时伴有腹胀、呕吐等情况，就需要及时就医检查。当然，最好的办法还是“治未病”，防患于未然，在平时就注意给孩子提供健康、合理的饮食习惯和生活习惯，使孩子远离疾病，才是一切治病之本。参考资料：《美国儿科学会育儿百科》《婴幼儿功能性便秘的诊断及治疗》-临床儿科杂志第10期年10月
