宝宝总是莫名其妙哭闹，小心肠套叠这种
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宝宝哭闹古怪，恐是“肠套叠”作祟
宝宝原先安静，突然出现明显烦躁不适，全身强直，双腿向腹部屈曲，表情痛苦，症状突发突止，发作间歇表现正常或安静入睡，妈妈们不要以为宝宝是饿了或是普通感冒。昨日，市妇幼保健院小儿外科周平主任提醒妈妈们，这种情况应重视是否宝宝肚子痛，是否肠套叠。
肠套叠系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期常见的急腹症之一，也是3个月至6岁期间引起肠梗阻的最常见原因。60%患儿年龄在2岁以内，男孩发病率多于女孩，约为4:1，其中，肥胖儿多见。发病季节与胃肠道病毒感染流行相一致，以春秋季多见。常伴发于胃肠炎和上呼吸道感染。
周平介绍，肠套叠发生是内因和外因共同作用所致。内因是肠系膜较松弛或其他肠道的缺陷；外因是消化道功能失调，特别是肠蠕动异常等。比如婴儿时期回盲部系膜尚未固定完善，致使回盲部游动度过大，易发生肠套叠；肠蠕动紊乱，当小儿发生腹泻、发热或饮食改变时，均能引起肠蠕动不协调，导致肠套叠；病毒感染，主要与腺病毒感染有关，腺病毒感染致肠系膜淋巴结发炎肿大压迫肠管致肠套叠；蛔虫感染，蛔虫所产生的毒素刺激肠管，引起肠蠕动紊乱导致肠套叠。
发生小儿肠套叠一般有五大症状。腹痛哭闹：宝宝发生肠套叠跟普通肚子痛有不同，出现症状时宝宝会有阵发性哭闹，有时候宝宝还会缩住双腿，或者用手抓腹部位置，脸色发白。呕吐：宝宝在哭闹时伴有呕吐。便秘：肠套叠时，宝宝的肠子堵住了，就会发生便秘的情况。肚子痛，特别是没有大便的宝宝，父母应提高警惕。腹部包块：医生可以在宝宝的右肋缘下面或肋上摸到包块，父母也可以试试。血便：在8—12小时后，宝宝就会出现便血症状，会拉带血的便便，此时父母应及时送宝宝就医。
周平提醒各位父母，宝宝出现以上症状要及时就诊，通过腹部彩超和腹部X线检查即可确诊。早期确诊后即可在放射科行诊断治疗性空气灌肠，早期肠套叠空气灌肠成功率可达到99%以上，患儿无痛苦，无其他不适。肠套叠超过48—72小时，或虽时间不长但病情严重疑有肠坏死或肠穿孔以及小肠型肠套叠均需手术治疗。从市妇幼保健院今年收治的50余例肠套叠患儿看，一例患儿因家长大意超过48小时行开腹手术外，其他均在放射科诊断治疗性空气灌肠复位成功，成功率高，无明显并发症，平均住院三天。荆门晚报记者陈兴国
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