婴幼儿便秘是一种常见病症,其原因很多,概括起来可以分为两大类:
一类属功能性便秘,这一类便秘经过调理可以痊愈;
另一类为先天性肠道畸形导致的便秘,这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的,必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。
原因:
1.饮食不足
婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。
2.食物成分不当
大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质,而碳水化合物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如食物中含较多的碳水化合物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食入脂肪和碳水化合物都高,则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化合物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘。
3.肠道功能失常
生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠,缺少体力活动,或患慢性病如:营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等,都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘,如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。
此外,如营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等慢性病,都会因肠壁肌肉乏力、功能失常而导致便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也有可能会让排便困难。如抗胆碱能药物、抗酸剂、利尿剂以及铁剂等药物也会使肠蠕动减少,产生便秘。
当然,肠道里面的菌群失衡是引起宝宝便秘的最根本原因。人的肠道里面有三种菌群,包括有益菌,有害菌,中性菌。当肠道里面的有害菌多于有益菌,肠道自然处于一种肠道菌群失衡的状态,外在表现为宝宝便秘,宝宝腹泻,水土不服等等各种肠道疾病。所以要解决肠道问题,不能采取粗暴的外力,要从根本出发,补充肠道益生菌,从而增加肠道的有益菌,恢复肠道健康。帮助吸收营养成分:如果每天摄入益生菌,不仅能够扼制肠内有害菌群的产生,还能为肠内有益菌提供良好的生长环境,造就健康肠道。
4.体格与生理的异常
如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、甲状腺功能不全、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关。
预防:
母乳喂养
牛奶喂养的婴儿更易发生便秘,这多半是因牛奶中酪蛋白含量过多,因而使大便干燥坚硬。可尽可能选择母乳喂养,因为母乳中含有低聚糖和丰富的营养,不会让宝宝上火。如果宝宝出现上火症状,妈妈就要调节自己的饮食,多喝水多吃水果蔬菜,可以直接食用冻干鲜水果脆片。
均衡膳食
如果宝宝出现便秘症状,妈妈可将奶粉冲稀些,同时增加糖量;即每毫升牛奶加10克糖。小宝宝则可以吃一些果泥、菜泥,或喝些果蔬汁。宝宝6个月后,妈妈可以煮胡萝卜粥、菜粥给宝宝吃,因为蔬菜中含有大量的纤维素可促进肠蠕动增加,五谷杂粮以及各种水果蔬菜都应该均衡摄入。
训练排便习惯
婴儿从3~4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快,常会出现便意,故一般宜选择在进食后让孩子排便,建立起大便的条件反射,就能起到事半功倍的效果。
调节便秘
宝宝出现便秘的原因多是肠道菌群失调,但很多家长却没有采取合适的措施解决这个问题。有些妈妈盲目给宝宝补充过多的纤维甚至是服药,进一步伤害宝宝肠道,导致宝宝便秘加重或者腹泻。由于宝宝肠道非常娇嫩,一般不建议轻易服药或者采取激烈措施导致宝宝拉泻来解决便秘问题。
对于治疗宝宝便秘,抓住宝宝便秘问题的根源,通过增殖肠道内有益菌来恢复宝宝肠道健康,双向调节便秘腹泻。国内主流的做法有两种,一是直接服用活菌制剂,二是补充益生元。
虽然直接服用活菌制剂也能治疗宝宝便秘,但由于活性菌服用得太多,可能会对先天免疫功能障碍的孩子产生不良作用。比如活菌侵入血液引起菌血症等。
所以,因为这些益生元能高效原生增殖宝宝肠道内的有益菌,主要是调整宝宝的肠道菌群,使其恢复正常。通过服用益生元如异麦芽低聚糖,来促进肠道里的益生菌的繁殖。
预防便秘:
很多孩子的便秘源于没有养成规律的排便习惯,致使排便的条件反射未能很好地形成所致。有时因专注于游戏、电视而长时间忍便,造成大便停留在肠内时间过久,水分被肠壁吸干而变硬难解。因此,防治宝宝便秘(尤其是功能性便秘)的有效办法之一,就是从出生后3个月起实施规范的排便习惯训练,促进排便的条件反射早日形成。在早晨喂奶后,由大人两手把持宝宝,或让宝宝坐便盆、排便小椅等,连续按时训练半个月至一个月,即可逐渐见效,养成排便训练习惯后,不要随意改动时间。对于较大的幼儿便秘,除鼓励其多运动、多进纤维丰富的食物外,也应提醒其按时如厕,养成良好习惯。
良好规律的生活习惯、积极有意义的锻炼,对宝宝的健康成长是非常重要的。良好的生物钟不但有利于宝宝较好地适应环境的变化,提高与人沟通的能力,而且也会使宝宝的体质更强、更健康。
便秘是小儿时期常见的顽症,如果父母亲能懂得一些医学常识,给孩子合理的喂养和良好生活习惯的正确指导,相信孩子的便秘是可以治愈的。
1、要让孩子每天按时坐盆排便,以养成良好的排便习惯。
2、要养成良好的饮食习惯,饮食要多样化,少吃生冷食物,食量不能过少,食物不能过于精细,应富含纤维素。
3、要养成良好的生活习惯,精神上避免持续高度的紧张状态,尤其对学龄儿童来说,学习紧张,睡眠不足均可引起便秘。
4、吃牛奶的小婴儿,可适当多加一些糖,还可加些米汤,同时可给桔汁、菜汤等以防大便过干、过硬造成便秘。
5、避免长期使用引起便秘的药物如葡萄糖酸钙、碳酸钙及氢氧化铝等。
6、哺乳的妈妈一定要注意自己的饮食,为了宝宝的健康,自己要在饮食方面要加以克制。
7、能吃饭的宝宝,要纠正不良的饮食习惯,及时调理饮食。在日常饮食中可多添加一些蔬菜和水果。平时还可以给宝宝吃些含粗纤维的食物,如玉米面和小米、红薯,这些食物中的纤维素能帮助宝宝肠胃蠕动,还可增加食物残渣,刺激肠壁,促进排便。
8、妈妈们平时应注意多给宝宝喝白开水,特福芬天然果茶,可以有效防止宝宝便秘,可以给宝宝适当添加。
9、如果宝宝有便便的感觉,但排便困难的话,妈妈可以将开塞露注入宝宝的肛门,以刺激肠壁,或者是用铅笔粗细的肥皂条用水润湿后,刺激宝宝的肛门引起排便。同时,清热解毒,润肠通便的中药也可以在遵照医嘱的前提下,让宝宝适当服用,以尽快缓解宝宝便秘。另外,让宝宝多做户外运动,养成良好规律的生活习惯,对预防宝宝便秘,对宝宝健康成长是非常重要的。
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