肠套叠是什么情况怎么预防

什么是肠套叠？

肠套叠分原发和继发两种。　　95%为原发性，多为婴幼儿，病因迄今尚未完全清楚，在腹腔内发生肠套叠的肠段及其附近均找不出显著的器质性因素；有人认为婴儿回盲部系膜固定未完善、活动度较大是引起肠套叠的原因。小儿多发于气候变化较大的季节，如春季多见，可能与此季节上呼吸道和淋巴结的病毒感染较多有关。　　约5%病例为继发性，多为年长儿，多继发于肠息肉、肠肿瘤、肠憩室、肠壁炎性增生等病变导致的肠蠕动力式改变。肠道肿物是成人肠套叠量常见的继发原因，这是因为肿瘤所在部位的肠管常出现蠕动节律失常，成为引起肠套叠的诱导点。　　发生肠套叠的肠管可见明显的机械原因，如美克尔憩室翻入回肠腔内，成为肠套叠的起点；肠息肉、肠肿瘤、腹型紫癜致肠壁血肿等均可牵引肠壁而发生肠套叠。有些促发因素可导致肠蠕动的节律发生紊乱，从而诱发肠套叠，如饮食改变、腹泻及其病毒感染等均与之有关，目前已分离出的有腺病毒非流行型I、Ⅱ、V血清型等。

小儿肠套叠的症状

一、临床表现：

多见于肥胖健壮的2岁以内婴幼儿，为突然发病。

肠套叠临床表现往往有以下四个早期信号：

1、腹痛：

肠套叠可致腹部绞痛，表现为原先安静的患儿突然出现明显烦躁不适，可有全身强直。双腿向腹部屈曲，表情痛苦，症状突发突止;无法表达的小婴儿则出现阵发性哭吵，发作间隙表现正常或安静入睡。

2、呕吐：

孩子腹痛发作后，不久就会出现呕吐。呕吐开始为不消化食物如乳汁、乳块或食物残渣，接着可能有草绿色的胆汁，呕吐后可有全身扭动，屏气表现，严重时甚至吐出有粪臭的液体。

3、便血：

肠套叠初期，结肠蠕动增加，肠腔内压升高，患儿排出少量正常粪便，后期粪便中出现血迹，随之因肠缺血坏死而排暗红色血块或果酱样大便。

4、腹部肿块：

一般见于疾病的初期，当腹痛缓解、腹部松弛时，家长可以在孩子的右上腹部摸到像腊肠或香蕉一样的肿块。肿块略有弹性，表面光滑，稍稍可以活动，这是诊断孩子肠套叠最有价值的体征。