患有先天巨结肠被视作爱干净，高邮男婴
高邮一个仅4月大的男婴阿毛（化名），在奶奶眼中是一个很好照顾、天生爱干净的孩子。但前不久阿毛受凉感冒，去医院就诊时，医生无意中发现了他的“不正常”，经检查，竟患有先天性巨结肠。专家提醒，出现长期、反复的便秘一定要尽早治疗。
典型案例
4个月婴儿每月仅大便2次
4个月大的阿毛，一直是家人的“宝贝疙瘩”，而最让阿毛奶奶“自豪”的是，孙子特别爱干净——一个月只上一两次厕所。前段时间，医院就诊时，奶奶与别的家长交流时无意提到此事，被医生听见了。“一个月才上一两次厕所，是不是有些夸张了？”医生问道。“一点也不夸张，我孙子从一出生就这样，尿布都省了不少。”
发现不对劲，医生赶紧给阿毛做了检查。经过钡剂灌肠检查，阿毛被诊断为典型的胃肠畸形——先天性巨结肠。“腹胀如鼓，而且孩子明显偏瘦，脸色、情绪都不怎么好。”妇幼保健院儿科主任张坤明介绍，对此家长不仅没有重视，而且把这种不正常的便秘症状一直当成天生“爱干净”。经过手术，阿毛已经能正常如厕了。
病因分析
与孕妇用药不当等有关
据了解，先天性巨结肠发病率为1/—1/，患者中男性较为多见。这种疾病与遗传因素以及胚胎发育过程中孕妇发生感染、用药不当等因素有关。绝大多数的巨结肠宝宝，在出生后48小时或更长时间内没有胎粪，继而出现顽固性便秘、呕吐及腹胀腹泻，发生肠梗阻。
据介绍，先天性巨结肠是由于肠壁细胞发育异常导致的。张坤明介绍：“如果不及时发现、治疗，就会导致肠管狭窄段的上方因粪便的积聚而变得肥厚、粗大，这就形成了先天性巨结肠。
而该患儿已经4个月，也就是说从出生到现在总共就排便10次左右。“排泄物都是垃圾甚至含有毒素，长时间排不出去，会造成毒素吸收，引起肝功能障碍，临床上我们也曾遇到过这种病例，甚至还有引起胆管炎的。”张坤明介绍。
专家提示儿童3天不排便即为便秘
昨日，记者在妇幼保健院儿科门诊处看到，专程前来治疗便秘的患儿几乎没有，但医生在问到“孩子多久大便一次”时，有好几位家长表示，“一个星期两次”，“4—5天一次”。对此，医生表示，很多家长在孩子排便的问题上并不是很重视。“儿童72小时不排便即为不正常现象，临床上就可以诊断为便秘了。”据介绍，近期便秘患儿较多，每天至少接诊十几例。
除了巨结肠外，导致儿童便秘的还有甲状腺功能减低，饮食过于精细、蔬菜摄入少，久坐不运动导致肠功能紊乱、食物过敏等。其中，先天性甲状腺功能减低和食物过敏引起的便秘最易被忽视。先天性甲状腺功能减低的主要表现是反应慢、嗜睡少哭、吸吮力弱、神情呆滞，不及时治疗会引起孩子智力低下。医生提醒，一旦发现孩子有以上症状应及时就医。
张坤明介绍，“对于婴幼儿来说，牛奶是最常见的过敏原。经常听到家长说‘孩子大便干燥，估计是牛奶冲得太浓了’。其实孩子出现这种情况，跟牛奶过敏有很大关系,应及时更换奶粉。”专家提醒，一旦孩子出现情绪不佳、经常哭闹、大便干燥、腹胀便秘等反常症状，应及时就医。
教您一招肠道疾病如何早发现？
因疾病导致的便秘，需对症治疗，但是后天导致的便秘，是可以通过调理改善甚至避免的。“现代儿童吃的肉类或油炸类食品过多，建议家长让孩子多吃些高纤维的食物，多吃些粗粮，不要吃得过于精细。”张坤明建议，家长也要鼓励孩子多做户外运动，因为长时间坐在书桌前不利于肠道正常蠕动。
专家提醒，家长也可以通过触摸早发现孩子是否有肠道疾病。一般先天性巨结肠患儿可在左下腹摸到巨大的粪块存在；此外孩子呈现全腹膨胀状态，有的极度膨胀到肚皮很薄甚至发亮，可以清楚看见血管。而医生用手指做肛门检查时，也会发现孩子的肛门特别紧，且手指抽出时会有大量气体及粪便喷出。
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