只需掌握4点,在家识别小儿肠套叠

小婴儿哭闹很常见,新手爸爸妈妈也正在学着淡定;但在有些哭闹不止、无法抚慰的情况下,“小儿肠套叠”就会被家长列入考虑范围内,但又不太能确定。

家长也许感觉孩子的症状和网上说的肠套叠症状很像,但肠套叠究竟有些什么表现,应该怎么识别……这都是家长比较没有把握的问题。

下面我给大家结合临床说说小儿肠套叠,以便妈妈们能及时发现症状,尽早带孩子就医。

什么是肠套叠?

顾名思义,肠套叠就是宝宝的某段肠管套入了邻近肠管的肠腔内引起的肠梗阻。

严重时,容易引发肠子坏死、感染甚至危及生命等,是婴儿期最常见的急腹症之一,需及时发现、及时就医。

它是婴儿期一种特有的疾病:1岁以内多见,以4-10个月小婴儿为主,一年四季均会发病,男孩发生率稍高。

四大症状识别肠套叠

●有规律的阵发性哭闹不安

本来小婴儿哭闹很常见,怎么知道宝宝的哭闹是肠套叠的哭闹呢?

比较常见的是,既往健康的宝宝,无明显诱因下突然出现有规律的阵发性哭闹。

每次哭闹持续约10-20分钟,期间伴有手足乱动、拒绝进食、面部表情异常痛苦,然后又有5-10或更长的时间宝宝是暂时安静不哭的,但会如此反复发作。

这种哭闹与肠子的蠕动间期是有关的,因为肠子蠕动时会将套入肠管的那段肠子牵拉向前,引发肠系膜强烈收缩而引起剧烈的腹痛,当肠子的蠕动过了,宝宝又立即转为安静。

●呕吐

部分肠套叠宝宝会出现呕吐。

起初一般呕吐一些奶液或者一些食物,慢慢地会呕吐一些带臭味的肠内容物,如果这样的话,表示宝宝病情已经很严重了。

●大便带血

80%以上的宝宝肠套叠大便都会有血,而且很多为首发症状。

肠套叠的血便具有特征性表现:胶冻状果酱样血便。

这是因为肠套叠时引起肠粘膜出血与肠液混在一起而形成的排泄物。

●腹部包块

在2次哭闹之间,宝宝安静的时候,有部分可以在孩子腹部摸到一个有弹性的包块,而且位置会移动。

但由于很多妈妈不是医护人员,因此大部分无法通过发现这一症状而前来就诊。

什么情况需积极寻求医生的帮助?

●有规律阵发性哭闹,或哭闹不明显但宝宝烦躁不安没有办法安抚。

●呕吐一些带臭味甚至像大便一样的呕吐物。

●排胶冻状果酱样血便。

●宝宝哭闹不安,在腹部摸到会移动的包块。

●如果宝宝起初哭闹不安,后来出现精神萎靡不振,面色苍白、反应迟钝等表现,医院就诊,此时宝宝已有可能出现中毒性休克!

如果能在早期发现肠套叠,我们可以通过空气灌肠、钡灌肠等非手术方法复位治疗,可以免去宝宝手术的风险与痛苦。

但目前,有部分来就诊的宝宝已经发生较长时间的肠套叠,导致全身情况差或已经出现休克的,则需通过积极手术治疗解决。

『作者介绍』

施婷婷,毕业于广州医学院,儿科硕士,从事儿科临床医学工作8年。擅长小儿呼吸道感染、腹泻等儿童常见病及儿童营养保健等问题。

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