小儿便秘的有关问答
1、什么是小儿便秘？
先说说正常的小儿排便。从临床观察，新生儿随时排便，1岁以后每日一次排便。2岁以后每日一次，且定时。一次排便，在10分钟左右排完。凡小儿有2天以上不排便，排便困难需要协助，每次排便超过10分钟排完，粪少或粪便干硬者。任何一项即可诊断为小儿便秘。
2、小儿便秘都有什么原因？
近年来儿童便秘发生率越来越高。概括起来可以分为两大类，一类属习惯性便秘，造成这种便秘原因很多，如食物过于精细，食物残渣太少，直肠内粪便量少不足以诱发排便，粪便在结肠停留时间长，水分吸收，粪便变干，形成便秘。另外现在一部分家长用“尿不湿”代替尿布和排便训练，使婴儿形成便秘。还有就是排便习惯改变而不适应引起的便秘，如学龄儿童上学后不习惯在在校排便或时间太紧无时间排便也会引起便秘。这一类便秘如果及时经过排便训练，可以痊愈。另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，如先天性巨结肠，巨结肠类缘病，乙状结肠冗长症，肛门发育畸形等疾病。这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的，必须经外科处理和手术治疗。绝大多数的小儿便秘都是习惯性的。
3、小儿便秘有什么危害吗？
一般来说，小儿便秘并无在危害，并且多数可以自然恢复正常每日排便。少数发展为便秘恶性循环，则健康有害。一是粪便长期滞留，大肠细菌毒素变多会导致腹胀、营养吸收障碍，二是长期便秘可引起继发性巨结肠或结肠冗长，三是不能自然排便，被认为“有病”导致“自卑心理”。
4、小儿便秘怎么治疗呢？
儿童时期的习惯性便秘容易矫治，如不及时治疗会遗留为顽固性便秘。对于习惯性便秘，根本的治疗要靠排便训练。对于先天肠道畸形导致的便秘，需要外科灌肠和手术治疗。
5、排便训练怎么进行呢？
排便训练主要是养成排便生物钟，重要的是坚持每天定时排便。训练的目标是定时排便，5-10分钟内排出，一次排空。排便训练分为三段。第一段：不管有无便意也要定时排便，要求5-10分钟内排出粪便，第二段：10分钟不排出，肛门注入1支开塞露诱导排便，第三段：排完后5分钟，再注入1支开塞露检查是否排空，如果连续3天排空，停用开塞露。每天定时训练如果能达到上述三个目标，并已经不用开塞露，仍须坚持半年到1年。
6、还有没有其他办法治疗习惯性便秘呢？
针对病因，可采取一些对症措施。如口服酚酞片、乳果糖、麻仁润肠丸等缓泻药物。另外多吃水果、蔬菜，增加粪便容积诱发便意等。
7、需要手术治疗的便秘疾病有那些呢？
如果儿童患有先天性巨结肠、肛门狭窄等消化道畸形疾病，出现便秘，靠排便训练和药物、饮食调整是无效，需要外科灌肠和手术治疗。先天性巨结肠是一种常见的消化道畸形，常表现为顽固性便秘、腹胀、营养吸收障碍，可以通过手术根治。
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