第五篇-奶粉喂养不适反应
(一)便秘、上火1、
粪便的软硬与水分摄取的多寡有很直接的关系,奶粉的品牌与粪便的软硬并无直接的关系。但是,婴儿奶粉冲调方式则会影响宝宝的排便。未按指示冲调、或以为多加一匙奶粉可让宝宝长的快些,这些都是不对的,调得太稀或太浓都可能影响宝宝的排便状况。
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判断宝宝便秘的依据是:大便干硬或呈羊粪样颗粒状;且排便费劲不易排出,宝宝排便时表情痛苦甚至哭闹;持续两周以上。若宝宝每次排便性状正常,排便过程不费力,妈妈不必纠结排便间隔时间。有的宝宝一两天甚至3-6天排便一次,还有的宝宝每天排便3-5次,只要宝宝进食正常、精神状态良好就不必担忧。
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您好,造成便秘的原因有很多:①没有养成定时大便的习惯,宝宝的正常排便反射不能形成;②饮食不平衡,包括喝水量不够、奶粉冲调太浓、食物成分不均、蛋白质过多、纤维素少、糖类摄入不够,肠道内糖类发酵少造成大便干结引起便秘;③过多的补钙或补铁都会引起便秘;④环境和生活的改变,以及营养不良(进食太少,长期营养不良使得腹肌和肠腔发育不良、收缩力不足引起便秘)。⑤另外,肛裂、先天性巨结肠、肛门狭窄等器质性疾病也会引起便秘。因此宝宝便秘需要详细了解宝宝的喂养和护理情况,找出宝宝便秘真正原因,解决便秘。
避免宝宝便秘,主要可以从饮食和日常护理两方面着手改善。例如:①调整饮食,足够食量、两餐间喂水;4-6个月后每天添加1-次辅食,适当多吃一些菜汁、果汁;逐渐过渡到吃菜泥,果泥;②合理补钙补铁,更换含益生元的科学配方的婴幼儿奶粉;③正确的冲调奶粉;④养成排便的习惯,定时、定点训练良性条件反射;排便前围绕肚脐顺时针方向按摩腹部,刺激肠蠕动;⑤已形成肛裂,轻者温水坐浴保持局部清洁,重症请大夫治疗。
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首先了解宝宝上火的表现,不同的上火表现其原因各有不同:
(1)尿少尿黄:原因:纯奶粉→未及时补充水分;天热环境温度高出汗多;发热呕吐腹泻。
()大便干燥便秘:原因:纯奶粉→未及时补充水分;食量太少→粪便余渣过少;月龄太小→补钙。
(3)食欲不振:原因:纯奶粉未及时补充水分→消化不良;喂养不当→食量过多;睡不好便秘过于吵闹感冒。
(4)睡眠不安:原因:饥饿频繁喂食消化不良口渴无规律睡眠便秘疾病佝偻病。
(5)眼屎多:原因:卫生差→结膜炎;环境温度过高-衣服穿得多→诱发;鼻泪管有堵塞→诱发感染正常的孩子,~3个月大时,早上醒来眼睛上可能会有些眼屎,这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长,眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般1岁左右,睫毛自然会向外生长,眼屎便渐渐少了,所以用不着治疗,可以用温毛巾擦干净,也可以用棉签沾%硼酸溶液,从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。
(二)拉肚子、腹泻1、
这种情况下考虑宝宝是否为“乳糖不耐症”,牛奶中含有乳糖成分,乳糖需要人体内的乳糖酶来水解消化,小肠粘膜上乳糖酶活性较低、而使乳糖水解不完全,容易引起消化不良、肠胃胀气、腹泻等症状。成人早晨空腹牛奶、对乳糖不耐受者也会拉肚子。
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(1)排便次数:正常宝宝的大便一般每天1—次,呈黄色条状物。腹泻时即会比正常情况下排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上,甚至数十次。
()大便性状:为稀水便、蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便。宝宝同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安,精神不佳等表现。
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(1)奶瓶等调奶器具或所用的水不洁净。
()冲调后奶液的浓度不对,过稀或过稠。
(3)冲调后奶液的温度不对,沸水营养易流失,温度太低宝宝易腹泻腹胀。
(4)突然改变奶粉品牌,未按照转奶过程操作,宝宝肠道不适应。
(5)体内的乳糖酶含量少会引起“乳糖不适症”,其症状就是腹胀、腹泻。
(6)宝宝蛋白质过敏也会出现腹泻症状
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(1)首先就医排除是否细菌或病毒感染的原因,如是则及时在医生指导下治疗。
()消化不良引起的腹泻建议添加小儿健脾散。
(3)肠道菌群紊乱发的建议喂食益生菌。
(4)乳糖不耐受导致的腹泻,喂奶前添加乳糖酶,或停止喂养奶粉情况会自行得到控制。
(5)牛奶蛋白过敏,没有更好的缓解措施,只有换成水解蛋白奶粉或植物蛋白奶粉。
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秋冬季是小儿腹泻高发季节,多由轮状病毒感染所致,多发6~4个月婴幼儿,起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,病初感冒呕吐,腹泻便次多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。自然病程约3—8天。
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小儿腹泻是-3岁以下婴幼儿的常见病。喂养不当、细菌病毒污染、甚至季节天气的变换都会引起,又以夏秋季好发。
常见表现:-大便次数增加;-大便糊状或黄绿色稀水便、蛋花汤样,可混有黏液或脓血;-发热、精神不佳;-呕吐;-脱水时产生口渴、眼窝凹陷等;-危重时,呼吸加快、昏迷。
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若宝宝基本情况尚可的,建议不要停奶,同时注意观察大便的情况。如有加重,建议停食奶粉4小时。
婴儿不能吃辅食的可给口服糖盐水,家长担心营养不够不愿禁食的,可以建议将奶粉稀释(第1-天每天每次冲调奶粉时每一勺奶粉增加10ml水,第3-4天每一勺增加5ml,第5-6天恢复标准冲调比例)。待情况好转(一般3-7天)后可慢慢恢复饮食。一般禁食后,腹泻情况会有所改善。如腹泻严重或已转为慢性腹泻,可以在医生的建议下转腹泻奶粉。
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若宝宝是因感染腹泻而使用不含乳糖配方的配方奶粉,建议在腹泻停止后继续使用4-8周,待乳糖酶活性恢复后再逐渐换回红星启冠婴幼儿配方奶粉。
(三)宝宝拉绿便
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正常母乳喂养的宝宝大便也可以偶尔呈浅绿色。如果宝宝的大便是深绿色,伴有泡沫,那就是肠胃受凉,消化不良或者肠道菌群紊乱的表现。宝宝出现绿便与个人体质、年龄、肠内酸碱度、肠内细菌生长状态、奶粉营养成分(如铁质)都有关系,只要宝宝精神与活动正常,则不必担心。
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宝宝大便颜色的正常与否和宝宝喂养方式有很大关系。
母乳喂养的宝宝:
正常大便是外观呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状,有一股甜酸气味,但不臭,无明显粘液,偶有颗粒样奶瓣或微带绿色,每日4-6次都属正常人工喂养的小儿:大便呈淡黄色或土黄色,质较硬,干燥成形,往往不玷污尿布,如奶中糖多则变软,并略带腐败样臭味。日1-次,1-天一次都属正常。
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(1)不正确转奶:很多妈妈在给宝宝换新品牌奶粉时经常忽略正确的转奶方法,而是直接全部换成新品牌奶粉,导致宝宝肠胃不能适应出现绿便、腹泻等。
()宝宝在着凉、消化不良的情况下都有可能会出现拉绿色大便的现象,如果化验结果指标都正常,可能是由消化不良或腹部受凉所致。
(3)宝宝没吃饱的时候,宝宝因为饿而导致肠胃蠕动过快,使肠道中的胆红素尚未转换,就从大便中排出,便便就会发绿、稀薄。
(4)脂肪在消化过程中,消耗的胆汁较少,多余的胆汁则从大便中排出,使大便呈绿色。
(5)吃含有铁质奶粉的宝宝,若不能完全吸收奶粉中的铁质,铁质被排出则大便呈黄绿色。
(6)宝宝初加菜泥时,大便中常排出小量的绿色菜泥,这是健康宝宝更换食物时常有的事。
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宝宝拉绿色大便是正常的生理现象,一般是由于饮食因素导致的。只要宝宝身体健康生活作息正常,家长就不必关心宝宝的粪便有无变化。颜色的深浅变化并没有什么严重的问题;质地略干略稀也并不说明宝宝有什么毛病。
(1)如果宝宝消化不良导致大便绿色,可以吃些小儿健脾、消积化滞口服液等。
()如果是铁质引起的大便绿色,母乳喂养的妈妈要注意维生素的摄入,维生素可以促进铁吸收;配方奶粉的要注意益生菌的添加,益生菌可以分泌乳糖酶,帮助消化乳糖,减轻乳糖不耐受引起的便秘,腹胀、腹泻等。
(四)吐奶、胀气
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一般来说,胃肠道产气及排气是正常的生理现象,只要医师诊断宝宝肠道蠕动正常,并不需要换奶。您可以在喂奶后将宝宝抱起,轻拍背部帮宝宝排气,减少腹胀的发生。健康宝宝产气及排气是正常的,但若伴随有肠道结构异常,应请教小儿科医师。
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其实吐奶和溢奶都是指牛奶从宝宝嘴里面流出来的现象,很多时候妈妈分不清楚宝宝到底是吐奶还是溢奶。吐奶是胃中食物被强而有力地排空,且量比较多,一般会从宝宝口腔鼻腔呈喷射性排出;溢奶则是指食道或胃之内容物不由自主地被逆流到口腔外的情况,可能只是小宝宝打了一个嗝,从而致使少量或一大口奶液从嘴角溢出而已。
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宝宝年龄小,胃容量小,呈水平位,而且与食道相接的贲门括约肌发育较差,造成出口紧、入口松,故宝宝腹压增大如哭闹、打嗝,用力时,奶水易返流引起呕吐。随着年龄的增长,这种情况也会慢慢消失。
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(1)喂奶时最好将宝宝抱起来喂奶,不要躺着喂奶。
()给宝宝喂奶不要一次喂得饱饱的,可以稍微欠一点,太饱也会吐奶。
(3)喂奶过程中要间断拔出奶嘴,让宝宝喘口气,稍稍调整一下,然后继续喂;喂奶时奶液一定要充满奶嘴,奶嘴中一半是奶,一半是空气,这样宝宝吃进很多空气就会吐奶,一般要求奶瓶应倾斜45度以上,不可将奶瓶平放。
(4)喂完后,应将宝宝抱着竖起,轻拍其后背,让宝宝将咽下的空气排出后在放平。
(5)切记在喂奶前换尿布,喂奶后就不要再翻动宝宝的身体了。
(6)宝宝躺下时头部应略微抬高,身体应保持右侧卧位。
(五)皮肤红疹
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宝宝皮肤角质层薄,毛细血管网丰富,皮内含有的水及氯化物多,刚出生宝宝受到从母体中带来雌激素的刺激后,毛孔还未开,皮脂腺就开始分泌,这是发生脂溢性湿疹原因。婴儿的体液含量比成人高,自主神经系统发育不成熟,因此调节的功能差,孩子出汗多。有的孩子因为汗液排泄不畅,滞留在皮肤内就引起汗腺周围发炎,生起痱子。主要分布在脸和颈部、胸及皮肤皱褶处。可以排除宝宝长疹子等症与食用奶粉有关系。
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(1)新生儿红斑:表现为红色丘疹,或高出皮肤有白尖,或大片出现,一般不需治疗,3-7天自愈,主要是衣服太厚包裹太严受热引起。
()婴儿痤疮:丘疹呈小疙瘩状,出生3-4周发生,常于面部、颈部、胸部和背部出现,不需处理可自愈。
(3)栗粒疹:常于鼻子、下巴、前额等部位长出细小白点,较硬,有时好像细微的疙瘩,皮下的小白点是堆积的皮脂腺分泌物。不需处理会自然消退。
(4)婴儿湿疹:俗称奶癣,是一种常见的皮肤炎症,起病在生后1~3个月,6个月后逐渐减轻,1岁半后大多数患儿自愈,皮疹多见于头面部,逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。
如何预防和解决:这些皮肤症状主要是因为宝宝出生后脱离子宫潮湿、温暖环境受到外界空气干燥刺激,以及自身皮脂代谢原因造成,与食用配方奶没有关系,属于一种良性症状,只要注意不给宝宝包裹过厚,不人为弄破斑疹,不用刺激性洗护产品清洁,3-10天后会自然恢复,也可采用肤乐霜膏剂外涂,效果显著。
(六)宝宝过敏
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如果宝宝每次吃完奶都会出现干燥瘙痒的皮疹或面部、嘴唇、口腔肿胀发痒,或者出现荨麻疹等症状,甚至腹泻带血便,那么宝宝很可能是对牛奶蛋白过敏。目前许多小儿门诊中已有「过敏原筛检」项目,若能找出具体过敏原,对于预防过敏症状发生有很大的帮助。过敏宝宝的症状会随着宝宝逐渐长大和抵抗力加强而改善。
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(1)胃肠道不适,如:腹痛、腹胀、拒奶、呕吐、腹泻、粪便中带血等,少部分便秘。
()皮肤方面:可有特应性皮炎、湿疹“奶癣”、唇周红肿、眼睑部水肿、荨麻疹等。
(3)呼吸方面:可有喘息、频繁咳嗽、频繁流涕、鼻炎等。
(4)其他:易激惹、频繁哭吵、生长发育迟缓、缺铁性贫血、结膜炎等。
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(1)限制饮食,尽量避免牛奶蛋白制品、或者添加了牛奶配方的食物。
()选用深度水解蛋白配方奶粉或游离氨基酸配方奶粉代替普通奶粉。
(3)可试用一些非牛奶蛋白所制成的奶粉,例如豆奶粉、减敏奶粉、元素奶粉等,这些又称为腹泻奶粉,可供牛奶过敏或长期腹泻的宝宝试用。
(4)严重者或经上述处理仍医院就诊。
(七)睡眠、哭闹
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新生儿根本分不清昼夜,难免会有日夜颠倒的情形,可以趁着白天的时间多陪宝宝说话、陪宝宝玩,稍微延长宝宝清醒的时间,因为宝宝白天接受到各种不同的刺激,可以让宝宝在夜里酣然入睡,进而养成规律的睡眠,大人也就不会那么累啊!
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有些宝宝对于声音的反应十分敏感,不过只要宝宝真的想睡觉时,身体自然能够获得足够的睡眠,不用太担心宝宝会睡眠不足,如果妈妈不放心,可为宝宝提供一个相对安静的睡眠环境。
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宝宝夜啼原因很多,诸如:做恶梦;室温高、被窝热、衣服穿多;或衣服穿得太少过冷;想喝水;憋尿、大便前腹痛;饥饿;或强的光,过响的声音;房间黑害怕。妈妈要仔细找出去除宝宝夜啼原因,帮助宝宝入睡。除此之外,腹部不适,如肠道痉挛引起腹痛,也会引起宝宝夜啼,如果通过各种检查,都未发现哭喊的原因,孩子仍哭喊不止,医院诊治。
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刚睡下就哭闹可能是鼻塞引起的。这是因为鼻子塞住,吃奶时透不过气来,会大声哭喊,常发生在刚睡下不久。解除了婴儿的鼻塞,就会安静入睡。宝宝哭闹代表了不适,父母亲要细心观察孩子的哭声。孩子饿了哭声由小变大,一旦喂奶,哭声骤然停止,吃奶即不再哭,有时还会露出笑容;尿布湿了,室温过高,孩子也会大声哭闹;孩子消化不良、肠痉挛引起的哭闹,哭声尖锐,哭时双腿乱蹬。孩子哭闹得厉害找不到原因,尤其有时有呕吐、腹胀、精神不好、不吃奶、发热等情况,医院检查。
(八)厌奶、不吃奶粉
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通常,4-7个月的宝宝较常发生厌奶的现象,此现象可能会持续数星期或更久。厌奶的原因很多,包括:长牙引起的生理因素;随着发育宝宝逐渐对周边事物及环境好奇,而对牛奶不感兴趣;奶嘴的孔太大,会造成奶液流出的速度太快且流量太多,宝宝会因来不及吞咽而心理排斥;反之如果孔太小,也会因吸食困扰而不想吸食。宝宝厌奶期间不要强迫宝宝喝奶,可趁机训练宝宝吃辅食。宝宝长牙时牙龈会痛痒,可将喂奶时间分成几小段,让宝宝吃吃停停,并适当调大奶嘴的口径,但奶流量不能呛到宝宝,尽量让宝宝在较短的时间内将奶喝完。这段期间宝宝的食量可能会减少,只要体重无明显下降,则不需太担忧。
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宝宝只要不是生病,可能是「生理性厌奶期」。宝宝4-7个月的时候,常会出现喝奶量减少或不想吃的情形,主要原因在于宝宝的活动力持续增加,再加上与生俱来的好奇心,让宝宝对“玩”的兴趣大增,也就相对地降低对喝奶的专注,这个时候父母一定要保持耐心,千万不要用强迫的方式勉强宝宝喝奶。
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宝宝是不肯吃奶粉还是不肯用奶瓶,如果宝宝肯用奶瓶但不肯吃奶粉,妈妈可以先在奶瓶中冲少量的奶粉后再把母乳挤在奶瓶中,然后让家人来喂给宝宝吃,慢慢把奶粉的量逐渐增加把母乳的量逐渐减少,直至全部是奶粉。如果宝宝不肯用奶瓶,妈妈可以买一个仿真乳头的奶瓶,待宝宝饥饿的时候先将奶嘴用开水泡软,然后在奶嘴上涂上妈妈的乳汁,在奶瓶里面挤进妈妈的乳汁,叫家里人来喂给宝宝吃,妈妈本人就不要喂了,因为妈妈身上有一股特有的奶香味,宝宝闻到这股奶香味就没有心思吃其他的东西了,但这也不是一次就能成功的,需要妈妈和家人要有耐心。等宝宝先学会用奶瓶再喂奶粉就比较方便了。
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将宝宝的身高体重对照生长曲线图,只要宝宝测量的值在标准上下,就表示宝宝成长发育没有太大问题。宝宝愈来愈大,成长速度也亦趋缓慢,只要宝宝定时定量饮食,不必太担心体重没有增加的问题。而且太过肥胖是会影响宝宝健康的。有的宝宝体重没长但是身高会有所增加。
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宝宝之间喝的奶粉如果添加了香精、甜味剂类的食品添加剂,奶粉冲调后口感会比较香、比较甜,宝宝吃习惯这类奶粉后,转到口味清淡的红星启冠奶粉后,宝宝会因为口感选择上,出现短暂的排斥反应。此时,只要采用混合转奶方式,可以将宝宝口感调整过来,妈妈也就不需担心宝宝以后会偏食了。
未完待续红星简介REDSTARINTRODUCTION
黑龙江红星集团食品有限公司从走来,作为新中国第一家大型机械化乳品生产企业,肩负着开启中国奶粉行业的责任和使命,曾援建国内外7个乳制品生产项目,为中国乳品行业培养技术人才余名;作为中国优质产品的代表,红星奶粉曾出口东南亚和欧、亚、非等十多个国家和地区。
黑龙江红星集团食品有限公司年落户在牡丹江市,公司产品覆盖婴幼儿配方奶粉、成人奶粉、巴氏鲜奶、酸牛奶等多个系列,设计产能将达到年处理70万吨鲜牛奶、各类产品产量60万吨以上。
红星集团牡丹江婴幼儿配方奶粉工厂,按照欧盟标准设计的全自动化婴幼儿配方奶粉工厂,采用德国企业管理模式及标准流程,质量追溯完整性和时效性达到国际标准,婴幼儿配方奶粉年产能力1.万吨。