杏林微科普小儿便秘快来看看中医怎么做
近些年来，儿童便秘日益增多，除了少部分因为器质性病变（巨结肠、肠息肉等）外，大多与生活环境改变、饮食结构不合理、没有养成良好的排便习惯等因素相关。便秘虽是小病，但危害却不小，有毒物质长时间滞留在体内，损害肝、肾，甚至影响儿童生长发育、智力及免疫力。在治疗便秘时，大众普遍认同清热泻下，甚至长时间依赖泻下药物、开塞露，但疗效并不理想。中医认为小儿便秘分虚实，辩证治疗效果更佳，可将儿童便秘分为以下几型：
一为肠腑实热，此类便秘多由乳食积滞，燥热内生而引起，患儿或平素饮食无度；或过食肥甘厚腻，如奶制品、肉类、高蛋白高糖食物（蛋白粉、奶油蛋糕、饼干等）；或嗜食辛辣炙热，如袋装膨化食品、烧烤、煎炸食物等，均使燥热内结肠腑，而出现大便秘结难解，甚则干结如球，脘腹胀满，烦躁哭闹，手足心热，汗多，夜眠不安，或有磨牙、梦话，舌质红，舌苔白厚或黄。这类便秘如果病程短可以用清热泻下药物，如病程长因积热日久损伤津液，当配合滋养津液药物同时使用，生活中应减少肉、蛋、奶等高蛋白食物，适当增加蔬菜、水果摄入量，可多食白萝卜、冬瓜、芹菜、火龙果等，也可按摩清大肠、推下七节骨、摩腹来清胃肠实热。
二是气虚便秘，此类便秘多因先天脾胃虚弱，或疾病影响，或药物克伐，导致脾气虚，气虚肠道传导无力，而出现大便数日不解，但患儿并不痛苦，大便不干结，或出现先干后稀症状，患儿肌肉松软，面萎黄，食欲欠佳，食量小，疲乏无力，不喜运动，舌质淡红而苔薄白。这种便秘当健脾益气，生活中适当增加运动量，在合理饮食基础上，加用山药、芡实、荷叶、薏苡仁等健脾醒胃，可通过补脾经、摩腹、捏脊来调理。
三为津液不足，多由肠腑实热日久转化而来，或素体阴虚内热，或发热性疾病消耗津液而致。该类病人病程长，大便干结，甚者便后出血，喜饮水，唇红，舌质红，而苔少或地图舌。此类患儿也不宜单独清热。生活中合理饮食同时可配合百合、蜂蜜、石斛等养津润燥。也可配合二马、摩腹、内劳宫等推拿穴位。
便秘的调理首先应当分清虚实，再配合合理饮食、适度运动方能起效，不可一味清热泻下，以免损伤脾胃。如通过食疗、生活调理不能改善，可以选择专业小儿推拿、儿童膏方、中草药进行调理，以改善孩子体质状态，恢复正常的肠道功能。
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