儿外微创优化手术方式,减少患者痛苦走

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“王主任,谢谢您,谢谢外科全体医护人员的照顾,俺家宝宝这么大的手术,你们用这么小的切口就搞定了,不瞒您说,就因为手术切口、术后瘢痕的问题,医院,医院手术,最终的结果也证明我们的选择是正确的,真心感谢!”——大早上一上班,当大家走进外科病区医生办公室,便听到感谢之声不停的传来。

原来这是腹腔镜微创术后患儿来院复查,家属特送来锦旗表示感谢。

当我们第一次见到这位宝妈的时候,担忧、烦躁、不安是宝妈给我们的第一印象,门诊就诊时事无巨细的咨询住院、检查、手术、麻醉、恢复等一系列问题。这是一个6月龄患儿,生后因顽固性腹胀便秘,需经常灌肠才能排便,多方就诊后先天性巨结肠诊断明确,需手术治疗,因手术创伤大、术后瘢痕、术后并发症等风险,纠结了1个多月,曾多方就诊,后经人介绍后来我院就诊。

患儿入院后完善检查、术前准备、科内会诊、制定手术方案,结合患儿实际情况,拟行经肛门巨结肠根治术,此法不需要开腹、不用腹腔镜、创伤更小、无瘢痕,恢复更快。手术顺利完成,经外科医护团队的积极治疗护理,术后3天拔除肛门引流管,术后7天治愈出院。现术后2周患儿来院复诊。也就出现了刚才家属道谢那一幕。

小儿手术的创伤不只是对患儿的损伤,同时也牵扯了很多家属。首先是妈妈,从决定手术开始,妈妈常常是心不安,泪不干。较大而明显的切口瘢痕意味着手术中造成较大的损伤,手术损伤越重,问题就越多。一个大瘢痕就成了妈妈和孩子终身心理负担的标志。因此,在治疗过程中,使患儿和家属在精神上和身体心理上不受到创伤或仅仅受到微创,是现代小儿外科临床工作的重要组成部分。

我院小儿外科经过几年的发展,成功开展了数百例的微创手术,在全市小儿微创手术领域名列前茅,现在已经做到了手术切口小,并且留在自然褶皱或通道内。

如下腹部横纹切口用于腹股沟斜疝、鞘膜积液等腹股沟区手术,术后疤痕在皮纹褶皱内的1cm直线,不仔细观察很难发现。脐窝切口用于腹腔镜下阑尾切除、幽门环形肌切开、肠套叠复位、腹股沟斜疝高位结扎等腹腔内手术,有效避免了传统手术需切开腹壁皮肤、肌肉,创伤大,术后恢复慢,住院周期长,术后感染、瘢痕、肠粘连、切口疝等风险。肛门切口用于经肛门先天性巨结肠根治术,经肛门先天性巨结肠根治术避免了盆、腹腔分离,术后瘢痕;出血少,耐受性和安全性好;将传统的两次手术变成一次手术;腹腔感染、肠粘连明显减少;肛管内的分离不损伤内外括约肌,不损伤输尿管、输精管等;术后进食早,住院时间短,花费少,不留瘢痕。

一面面锦旗,一封封感谢信,是浓浓医患情最好的见证,也是对焦作市妇幼保健院儿外科医护人员最大的肯定和鼓励。儿外科将以此为动力,牢记“以病人为中心”的服务理念,致力于“微创精准”的技术发展理念,使我院小儿外科的工作,更好的服务于广大患儿和家庭。




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