2016实践技能病理分析例题解析

壹医考李、刘老师壹医考小龙老师

年临床实践技能真题解析直播资料与完整真题讲解分析有壹医考李孟阳老师和刘瑶瑶老师共同整理，肯定会存在错误和不足，且相同的试题编号也可能有不同的题目。

请同学们谨记，诚信考试，考场上一定以自己的判断为准。如有错误，欢迎大家指正。大家点击阅读原文，即可获得完整版。

一初步诊断

1右腹股沟疝（崁顿疝）

2肠梗阻

二诊断依据

1右腹股沟崁顿疝

（1）老年男性，右下腹可复性肿物3年，排便诱发右下腹肿物突出。

（2）查体：右腹股沟包块，周围皮肤肿胀，触痛明显，无法还纳，肠鸣音亢进。

2肠梗阻

（1）恶心，呕吐，停止排气排便。

（2）腹部X线示：腹部可见多个大小不等液气平面。

三鉴别诊断

（1）睾丸鞘膜积液

（2）腹股沟淋巴结肿大

（3）急性肠扭转

四进一步检查

（1）包块透光实验

（2）腹部包块超声检查

（3）立位腹部X线平片检查

（4）直肠指诊

五治疗原则

（1）急诊手术

（2）去除诱因（避免腹内压增高的运动等）

（3）血常规，血生化检查

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