孩子出现哪些症状可能是巨结肠?
不排胎便或胎便排出延迟:巨结肠患儿多数生后48小时内不排胎便或延迟。
腹胀:巨结肠患儿多有不同程度的腹胀。患儿腹部呈蛙形,早期凸向两侧,继而全腹胀大。腹胀如便秘一样呈进行性加重。
肠梗阻:无神经节细胞肠段持续性痉挛狭窄,使患儿长期处于不完全低位梗阻状态,随着便秘的加重,病情可转为完全性肠梗阻。
一般情况:患儿全身情况不良,呈贫血状,胃纳差。由于长期营养不良,患儿消瘦,发育迟缓,抵抗力差,常发生上呼吸道及肠道感染。
医生行肛门指检,拔出手指后常有大量粪便、气体呈“爆炸样”排出,腹胀立即好转。
上述情况应首先考虑先天性巨结肠的可能。想进一步确诊的家长,应提前24小时不对腹胀采取任何处理(如灌肠、排气等一切刺激肛门的治疗),至我院行造影检查。
巨结肠为什么要灌肠?
防止疾病进一步加重
尽量使扩张肠管回缩,保证肠管功能,以便医生在术中尽可能保留肠管
为手术做准备
护士在灌肠时家长应如何配合?
协助摆好体位
腹部顺时针按摩
灌肠结束后观察患儿有无哭闹或排血便
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