育儿孩子严重哭闹，警惕肠套叠
MUZI三岁了，每次来都不太爱言语，也不爱哭。今天也不例外，看着比平时有些down。妈妈说她刚刚在家大哭一场，说肚子特别痛。
看小朋友的状况觉得还可以，夏天本身孩子就容易肚子痛，就问妈妈和平时肚子痛感觉一样吗？妈妈明确告诉我，不一样！好像特别疼。正说话中，孩子突然说肚子痛，然后就哭起来。我赶紧给孩子摸肚子，隐隐有个包块，摸不清楚。
立即让孩子去做B超，除外肠套叠。很快结果回报：肠套叠。
立即联系外科和影像科，给孩子做了灌肠，所套叠的肠管还比较长，但过程顺利，很快就灌开了。
肠套叠对于多数家长还是有些陌生的。
肠套叠是小儿常见的腹部急症之一。是指某段肠管凹陷入其远端的肠管。
肠套叠发生时，凹入的肠段会使肠壁血管受压，使肠壁的静脉血和淋巴液发生回流受阻，使、造成肠壁肿胀，肠粘膜破裂，造成出血；血管受压严重使肠壁动脉血供不足，造成肠壁缺血坏死。
肠套叠高发年龄段在5个月至1岁半之间，5个月-8，9个月的孩子最多见。
大多数肠套叠找不到特别明显的发病原因。腹泻、便秘、呼吸道感染、服用一些药物等可能成为诱发因素。有些学者认为此阶段属添加辅食初期（5-9个月），婴儿的胃肠功能尚不健全，易发生新食物刺激所导致的胃肠功能紊乱，也构成肠套叠的诱因之一。MUZI三岁了，并不是这个疾病的高发年龄段，但也有发病。年长儿发病率常与一些原发性疾病如美克尔憩室、肠息肉、淋巴瘤密切相关。
肠套叠的主要症状为：腹痛、呕吐、果酱样大便。
肠管发生套叠后，产生较严重的腹痛，婴儿不能诉说，常表现为剧烈的哭闹，烦躁不安，哭闹短暂停歇后再次发生，不断加剧。哭闹疲倦后患儿面色苍白，精神烦躁或萎靡。此阶段常合并呕吐。几小时后，患儿排出果酱样大便，这是由于肠管套牢后肠壁出血，与肠粘液及大便混合而成。此时若没有及时就医，会造成肠坏死、腹膜炎。
由于造成哭闹的原因非常多，家长有时感到无所适从。不过肠套叠的患儿哭闹与其它情况往往不太相同，肠套叠患儿由于套叠情况不能自行缓解，所以哭闹常呈持续性，或呈阵发性加剧的哭闹。如家长发现几个月的小宝宝哭闹不止，或略缓解后又哭闹，最好及时带孩子就诊。此疾病的早期诊断及治疗非常有意义，与良好的预后密切相关。
在医院，一旦怀疑是肠套叠，B超常可做快速而明确的诊断，诊断后可在超声波的直视下以温生理食盐水灌肠，使部分肠套叠复原。
如果肠套叠症状时间已长，此时肠子可能已缺血坏死，不宜再做保守治疗，可直接进行紧急手术。手术方法是将腹腔打开后，手法将套叠的大小肠复位复原。如肠子已坏死则作肠段切除。
肠套叠虽然少见，但因其预后与发现的早晚密切相关，所以家长还应在心里有这样一根弦。via陈英
