婴幼儿便秘好痛苦，家长应该怎么办
成人便秘的感觉大家知道吗？痛苦……很痛苦……为了让儿童免受这些痛苦，爸爸妈妈应该怎么做呢？听医世佳慢慢道来：
便秘在儿童群体中相当普遍，医院儿科门诊中大约有5%是便秘患儿，这也是困扰很多家长的常见问题。那么儿童便秘的原因有哪些，又该如何进行预防和治疗呢？
怎样定义便秘？
儿童便秘极其常见，症状也因人而异。一般儿童便意少，排便次数也较少（每周少于两次），或者排出的大便干、硬、细小，排便时会引起疼痛或排便费力。有的患儿会感到腹胀、腹痛，大便总有排不尽感。便秘可以是急性，也可以是慢性迁延性，有的甚至可以持续数年，不过大多数儿童便秘为急性，极少数患儿为慢性。
爸爸妈妈如何及时发现宝宝便秘
有的孩子便秘症状并不明显，往往不易被家长察觉。表现也差异很大，有的孩子可能两三天都不排大便；有的虽然频繁如厕却很难排出大便；甚至有的孩子每天都会排少量的干硬的大便，但粪便并未排净而在肠道累积。若家长怀疑孩子有便秘情况，可留意如下的表现：
宝宝在婴儿期，每日排便不到一次，大便干结，不过也有一些纯母乳喂养的婴儿属于正常表现；
大龄宝宝粪便干硬，三、四天才排一次；
任何年龄的孩子，存在大便干硬，排便时伴随疼痛症状；
在一次较大量的排便之后，腹痛症状有明显缓解；
大便带血；
宝宝的内裤里有遗粪，父母可能误认为这是孩子腹泻的表现；
尿失禁，肠道中积聚的粪便可以压迫膀胱造成尿失禁症状。
儿童便秘的原因？
当粪便由于在肠道停留过久，结肠会吸收掉大量水分，大便变得干结难以通过肠道排出。孩子排便较困难，更不愿意自觉排便，这样导致恶性循环，加重宝宝便秘。
导致儿童便秘的常见原因有，摄入的纤维素不足，药物所致，宝宝未养成及时排便习惯，以及特殊疾病和功能性肠病等。
一般母乳喂养的宝宝很少出现便秘，如果出现了则要考虑是否为其他原因。有些孩子的便秘是由功能性肠病引起，多出现在以下这些时期，在母乳喂养向配方奶喂养或添加固体辅食的时候；小婴儿开始如厕训练或开始尝试控制自主排便的时候；或者开始上学时害怕使用公共厕所而不能及时排便。
来源于食物中的纤维素能够软化粪便促进肠蠕动，摄入纤维素过少是便秘的常见原因。孩子正处于生长发育阶段很容易偏食、挑食，引起膳食纤维摄入不足。服用止痛药和含钙的抗酸药物、抗胆碱药物均也可以引起便秘。另外，很多儿童便秘是由不及时排便引起的，有些孩子可能排便时注意力发生转移，分散了排便欲望；玩心过重，不愿中断游戏；或者不适应如厕训练，会有意识的抑制排便冲动，导致粪便在肠道滞留，久而久之，引起便秘。
儿童便秘如何治疗？
儿童便秘的治疗主要包括，行为习惯纠正、改变饮食和营养条件、物理治疗及药物治疗。饮食改变可以有助于改善儿童便秘，如多喝开水，喝西梅汁，多吃水果（如梨、苹果和西梅）、蔬菜（如豆类、芹菜、西兰花等），水果泥和蔬菜泥也是很好的选择，但不推荐吃香蕉和反季水果。
大龄儿童应鼓励饭后不久如厕，养成规律排便的习惯；有些孩子可能对奖赏模式反馈较好，家长也可以尝试；正在进行如厕训练的孩子需要暂停训练待便秘缓解后再进行。用手指沾植物油轻轻按摩宝宝肛门周围有利于润肠，刺激宝宝排便，能起到暂时缓解便秘的作用。
营养和饮食学会推荐儿童每天膳食纤维摄入应不低于（年龄+5）克，五谷杂粮制成的食品，如荞麦、玉米、大麦等含膳食纤维较丰富，应少吃精炼加工的食物。对于有便秘倾向的儿童，应限制低纤维食物的摄入，如冰淇淋、奶酪、肉类和深加工食品。
仍然不能缓解的患儿可尝试中医小儿推拿，帮助患儿排出大便，但仍然无法改善的需要使用灌肠剂或轻泻药帮助排便，通便剂可以松软大便，促进排便。药物治疗应持续到患儿的排便习惯恢复正常，不宜迅速停药。
宝宝便秘如何预防？
每个宝宝的排便习惯都不一样，爸爸妈妈首先要了解自己孩子的排便习惯，注意孩子日常的排便变化，将有助于及时跟医生沟通孩子是否存在便秘以及便秘的严重程度。要鼓励宝宝多喝水，多吃富含纤维的食物，帮助孩子建立规律的排便习惯，平时给孩子做推拿保健，促进肠蠕动，防患于未然，鼓励孩子多参加体育活动，锻炼和均衡饮食才是健康生活的基础。只有平时做好充分的准备，才会减少宝宝出现便秘的几率。
爸爸妈妈们都记住了吗？
参考文献：
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