儿童肠造口护理
小儿肠造口手术是挽救生命的必要措施之一,为暂时性,术后2周或3-6个月行瘘口闭合手术。造口手术适应症包括肛门直肠畸形、先天性巨结肠、肠套叠、盆骶部恶性肿瘤、肠梗阻、嵌顿疝等。肠造口护理是我院特色专科护理技术之一。
科室拥有专业化的造口护理队伍,国际伤口造口师1名、湖北省伤口造口专科护士1名,在复杂造口、难愈性伤口的治疗与护理方面独具特色,成功抢救了大量的危重患儿。
年“小儿肠造瘘引流袋的制作与应用”成果获得武汉市第十八届青年“五小”活动三等奖;年撰写的论文《自制引流袋在小儿肠造瘘口的应用》,在武汉市妇女儿童医疗保健中心第一届科技大会上获三等奖;护理课题“小儿肠造口旷置肠管护理干预的应用研究”鉴定为国内领先水平,获年湖北省护理学会第二届护理科技进步奖二等奖,改善了旷置肠管肠腔萎缩和肠炎的症状,提高了肠瘘口闭合手术的成功率。
年9月中华护理学会第8届全国伤口、造口、失禁护理学术交流会议上刘晓文护士长论文“儿童肠造口皮肤护理管理及实现”大会发言,其论文获得优秀论文奖
年9月刘晓文参加上海儿童造口培训班
年9月刘晓文参加上海举办的全国儿童造口专题研讨会议
年10月甘红霞参加襄阳湖北省伤口造口学术交流会
年10月甘红霞、李梅参加上海儿童造口培训班
年3月蔡丹参加湖南造口治疗师学校第六期培训班学习
年7月刘晓文、甘红霞参加中华护理学会伤口造口失禁会议并作大会发言
婴幼儿肠造口的自制帽式引流袋取材方便,制作简单,操作容易;引流袋轻便,减轻患儿承受的负荷;引流袋透明,便于观察瘘口大便的颜色、性状和量的变化;成本低廉,大大减轻家长的经济负担;一次性使用,减少臭气;硅胶奶嘴紧贴腹部,可减少粪便的外漏,有效保护皮肤;双排按扣的使用可适应腹围的变化。
用物准备及制作方法
年至今,护理人员共发表肠造口论文10余篇,分别刊登在《中华护理杂志》、《中国实用护理杂志》、《护士进修杂志》、《护理学杂志》、《护理研究》上;
饮食造口患儿的饮食应注意均衡和卫生,以清淡易消化无渣饮食为主,避免进食刺激性气味和胀气的食物,以免频繁更换造口袋。
活动肠造口患儿一般运动并无影响,虽在活动时会增加造口袋渗漏的机会,但也不会限制小儿身体和智能的发展;应注意避免剧烈活动防止因过度增加腹压导致肠管脱出。着装宜穿棉质、开胸、宽松的衣物,婴幼儿使用纸尿裤时注意不可将造口袋包得过紧,避免裤腰带压迫肠造口。沐浴患儿的手术切口愈合后便可以沐浴。沐浴对造口不会有影响,不用担心造口会感染或水分会流入肠腔内;不宜使用沐浴油,以免影响造口底盘的粘贴;造口周围皮肤不宜使用有可能刺激肠粘膜的爽身粉,应使用专业的造口护肤粉。
婴
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