全区首例小儿先天性白内障微切口人工晶体植
全区首例小儿先天性白内障微切口人工晶体植入手术成功实行
思思:“我能看到清晰美丽的世界了!”
□本报于亚军
“爸爸,妈妈!我能看到清晰美丽的世界了!”1名仅仅5岁的儿童在2岁时,家长就发现她的视力不好,为了查找病因,带着孩子四周求医,医院诊断为先天性白内障,为此家长焦急万分。经过苦苦等待,终究等到了可以合适手术的时机。7月15日,孩子完成了人工晶体手术医治,视力逐步变得清晰起来。据介绍,这是目前我区首例小儿先天性白内障微切口人工晶体植入的手术。
昨日,医院了解情况。思思(化名)的父母介绍,思思两岁时确诊为先天性白内障,目前的病情已严重影响了思思的生活。眼看马上就要上小学了,医院再次检查,希望能够得到进一步的医治。眼科医生崔巍仔细查看了思思的病情后,终究决定在全麻状态下为思思右眼的先天性白内障实行微切口人工晶体植入手术。由于5岁儿童的眼球还未发育完全,这就给手术增加了难度,医护人员必须十分小心肠移动手术器械,以避免对角膜内皮造成不可恢复的损伤。同时,儿童的晶状体前囊膜较老年患者的韧性高,撕囊难度较大。撕囊的好坏可以说是手术成功的关键,对决定能否够植入人工晶体至关重要。而术后想要得到良好的视力,就必须在手术中植入人工晶体,否则患儿将来的数十年都必须依赖高度远视眼镜才能生活。
“但这些绝不是小儿白内障手术难度的全部,由于手术切口在透明角膜上,切口的大小直接决定患者术后散光的大小。与传统3.2毫米小切口相比,1.8毫米微切口可显著减小医源性散光的大小。别小视这缩小的1.4毫米,它可以将医源性散光缩小到可以疏忽不计的程度。毫无疑问,简单地说,切口越小,手术难度越大。但是思思还小,我们要尽可能做到最小的手术损伤,最好的手术效果,最好的术后视力。”崔大夫说。
15日上午,经过医护人员精心的准备后,思思被推动了手术室。经过一个多小时的努力,在麻醉1科医护人员的全力协助下,崔巍大夫顺利地完成了这台充满希望与关爱的手术。据了解,这例医院目前白内障微切口手术中患者年龄最小的1例,同时也是目前我区首例小儿先天性白内障微切口人工晶体植入的手术。
思思手术后的第二天,视力就已从原来的0.05恢复到0.15,17日康复出院。20日复查时,视力恢复良好。崔大夫介绍,先天性白内障是指出生时晶体就已存在浑浊并影响患者视力的疾病,我国发病率仅为0.05%。由于患儿缺少表述能力,所以先天性白内障的漏诊率非常高,许多病患都是成人后才得以诊治。但由于白内障的存在,视膜的发育受限,弱视、代偿性斜视等并发症都严重影响了患儿的生活质量。
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