宝宝排便不顺畅就是攒肚子了真是太天真

有媒体报道,一出生1个多月的宝宝,一直排便不顺畅,家长开始以为孩子在“攒肚”或者便秘了,没有引起重视,但由于情况越来越糟,医院,结果被告知是患了巨结肠,而且情况严重,需要紧急手术。为了避免此类事件的再次发生,《医知袋鼠》今天就来教你如何区分攒肚、便秘和新生儿巨结肠。

      

攒肚、

便秘、

新生儿巨结肠

的区别及应对方法

1

攒肚:

攒肚多发生在纯母乳喂养的宝宝身上,而且一般不会发生在新生宝宝,这是因为刚出生的宝宝排便情况与内在生物钟有密切关系。

新生儿的内在生物钟尚未形成规律,进食频繁,排便也频繁,通常是吃了就拉。而满月后,宝宝的作息以及生物钟变得更加规律,而且消化功能也在逐步完善,能够充分利用母乳,使得剩余的食物残渣少,所以宝宝的便便量比较少,不足以刺激直肠排便,从而出现攒肚的现象。

出现时间:生后3-6周至4月

伴随表现:

有些宝宝3-4天排一次便便,有些宝宝则要7-10天,但是无论几天,宝宝的便便都是黄色软便,而且排便轻松,没有其他不适。

应对方法:

攒肚是正常的生理现象,不会影响宝宝营养吸收,一般不需特殊处理。但如果妈妈想帮宝宝通便便,可以试试植物油法。

1、将植物油加热,消毒。

2、等油冷却后,用消毒棉签沾油,插进肛门1cm左右,轻轻旋转一周,刺激宝宝的肛门,帮助排便。

2

便秘:

人工喂养、混合喂养或者辅食添加之后的宝宝较易出现便秘。由于奶粉中钙化酪蛋白摄入高,易形成钙皂,导致便量增加且便质干燥;此外,食物中纤维素少,水分摄入少,没有良好的排便习惯均可引起便秘。

一般母乳喂养的宝宝很少便秘,这是因为母乳中含有低聚糖,它以短链糖的形式存在于肠道中,可防止水分被肠道吸收。

出现时间:

各个年龄阶段

伴随表现:

一般排黄褐色干、硬便便,常伴有排便时费劲、腹胀、口臭、不爱吃东西等表现,严重时因便便太硬,而导致肛门出血。

应对方法:

1、饮食+药物调理:

6个月以内的宝宝:

母乳喂养的宝宝:一般不会便秘,如果出现便秘,妈妈注意调整饮食,饮食清淡,喝汤水,吃蔬菜、水果,不要吃油腻、辛辣的食物,如果汤上有油,可以把上层的油给抹去,再喝汤。

配方奶喂养或混合喂养的宝宝:奶粉按说明调配,不要调的太稠;使用一些助消化的药物、益生菌和去火的中药进行调理;或者给宝宝喝部分水解或深度水解奶粉,这种奶粉利用酶切的方法,将牛奶蛋白进行适度水解,更加容易分解和吸收,改善宝宝便秘的情况,如果喝特定奶粉后就便不出来,可以考虑更换奶粉。

6-12个月宝宝:

宝宝添加辅食后,注意给宝宝喝水,另外添加含膳食纤维丰富的蔬菜类食物,如菠菜、胡萝卜等,蔬菜尽量不要做成汁,会破坏其中的纤维素。此外可适当加一些果泥,如苹果泥、香蕉泥。如果是在吃某种食物后出现便秘,可以暂停或少量摄入这种食物。

1岁以上的宝宝:

每天两至三次,添加额外水分,可喂宝宝吃新鲜蔬菜、水果(尤其是不去皮的);减少零食,尤其是煎炸热气的。

2、腹部按摩

每天清晨起床或者洗澡之后,按照结肠的方向,也就是顺时针方向给宝宝腹部做循环按摩,每天2-3次,每次按摩8-10分钟,可以加强肠道蠕动,促进宝宝排便。

3、刺激肛门或口服乳果糖

肛门用开塞露或肥皂条:将开塞露或者用热水软化后的肥皂条,塞到宝宝肛门里,对肠道形成刺激,促进排便。

口服乳果糖:

乳果糖在肠道内不被吸收,可提高肠腔里面的渗透压,使得水分能够保留在肠腔里,能达到软化便便的目的,而且不会刺激肠道。

Tips:不要长期给宝宝使用开塞露、肥皂头和乳果糖,会破坏肠道里电解质平衡,还易形成依赖性。

4、养成良好的排便习惯

宝宝能够听懂大人的指示之后,即可开始训练宝宝每天清晨上厕所,以刺激肠蠕动,促进排便。

3

新生儿巨结肠:

发病的肠管(以直肠、乙状结肠多见)没有神经节细胞,因而长期处于痉挛狭窄状态,丧失正常的蠕动,也就是便便到达大肠之后,不能将便便运送到直肠的位置,而是堆积在发病的结肠的部位,使得这一段肠道肥厚、扩张。

出现时间:

出生后即可出现。

伴随表现:

出生48-72小时内无或少量正常胎粪排出,之后反复便秘,并出现腹胀。堵塞严重时,腹部大如皮球,甚至可以看到肠管,还伴有哭闹不安、不肯吃东西、精神状态差、呕吐等,而且便秘越严重,呕吐越频繁。

应对方法:

症状较轻的宝宝:

定期进行灌肠通便,配合口服导泻药物,如乳果糖或中药的方法保守治疗。

症状严重的宝宝:

分两期手术治疗,一期进行结肠造瘘手术,缓解便秘情况。1岁左右进行二期根治手术,把病变的肠管切除,将直肠末端与结肠吻合,保留肛门括约肌。但是现在随着技术的进步,婴儿时期也可以采取根治手术,以免宝宝受二次手术的痛苦。

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