腹痛，最常见的就诊原因
它是最常见的一种身体不适的症状
大多数人都有经历过
它是急诊科最常见的就诊原因
也是最复杂的一项临床症状
林林总总上百种疾病都会出现这种症状
它就是
腹痛，就是大家常说的肚子疼，多数来源于腹内脏器的问题，腹痛的定位很模糊，会因为年龄，疼痛性质，患者本身体质等不同，产生不同的表达结果。
腹痛伴发热者，发热在前
一般是内科范围内的疾病
腹痛后出现发热
一般是外科疾病且较重
了解以下痛法
给自己一个初步的判断依据
一阵一阵的绞痛
推测：肠梗阻
肚子一阵阵的绞痛，整个肚子像打了气一样胀，有些还会呕吐，肠子像是被堵住了一样，不排气也不排便。
造成肠梗阻的病因较多，常见的：便秘、炎症、机械性的梗阻（肠外压迫、肠套叠、肠扭转、粪块异物梗阻）、还有肠道肿瘤等。
右边的小腹痛
推测：阑尾炎
最典型的是从肚子上边开始疼，逐渐往下，挪到肚脐周围，最后转移到右下腹。多数患者都会发低烧，即使是化脓性阑尾炎也不会超过38℃，如果是高热，很有可能是发生了阑尾炎穿孔，甚至是腹膜炎。
吃吃喝喝后引起的腹痛
推测：胰腺炎
胰腺炎引起的肚子疼常常出现在吃过大量油腻腻的食物后，或者大量饮酒后。疼痛一般位于肚子的中上部，有时候会向腰部、背部放射着疼。疼痛程度因人而异，病情轻的就是钝痛，病情重的就会有持续性的绞痛。重症的胰腺炎会造成胰腺脓肿，还可能造成腹腔的感染、多器官的衰竭。
肚子右边绞痛
推测：胆囊炎
位置是在肚子右边，感觉像刀割一样绞着疼，阵阵发作，发作时也没有预兆，可能还会伴随着恶心呕吐和发热，一般热度在38.5度以下，有的患者还会有右肩膀的放射疼。
育龄女性整个腹部都痛
推测：宫外孕
宫外孕破裂出血前，患者会感觉特别疼，破裂出血后，疼痛反而会感觉轻了一点。宫外孕最常见的并发症是腹腔内的出血。
腰腹部痛，下体也痛
推测：泌尿结石
一边腰腹部突然超级疼，还沿着输尿管向下半身（睾丸、阴囊、大阴唇）放射着疼，就非常可能是肾绞痛。疼痛发作时，患者还可能会恶心呕吐、面色苍白，严重的还会休克。
痛到停不下来
推测：嵌顿疝
疝气就是人体内某个零件离开自己的位置，钻到了别的地方。发生疝气的部位，通常会鼓个包，所以很容易发现。疝气本来不疼，有时会有往下坠、酸胀的感觉，但如果发生了嵌顿，就会剧烈疼痛，这种疼痛刚开始是一阵一阵的，随后就会疼得停不下来。除了剧烈的疼痛，患者还会出现呕吐，停止排气、停止排便等肠梗阻的症状。
以上医院诊治。
注意：一旦出现剧烈的腹痛，在没有明确病因之前，不要盲目使用止痛药，医生要根据疼痛的性质和部位来判断患者的病情，随意用止痛药是会掩盖真相的。
审稿人：吴医师
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