原来小儿便秘对孩子影响那么大
小儿便秘作为儿科常见的一种临床症状,是指由各种原因所引起的排便困难,发病机制较为复杂，时刻影响看患儿的生活质量,同时为患儿家长带来心理负担。
经常有家长来就诊时诉苦道:让孩子排便已经成了家里的头等大事,据统计,正常人群小儿便秘的发病率为0.3-28%,但往往被忽视,到发病很长一段时间,才开始就诊,给治疗带来很大困难。
那么,小儿便秘究竟是怎么回事?给孩子会带来怎样的危害?又要怎样才能预防小儿便秘呢?
小儿便秘的表现
首先,让我们来看看小儿便秘有哪些症状?怎样才能判断孩子是不是便秘呢?便秘的症状有以下几点:
大便量少、干燥,排便次数减少;
大便难于排出,排便时有痛苦;
常伴有腹部胀满疼痛;食欲减退。
小儿便秘与否,要根据大便的质与量及对孩子的健康状况有无影响来判断,如果大便又干又硬很难排出,这时不管每天排便的次数有几次,都是便秘;或者是大便次数比平时减少,尤其3天以上无大便:另外,排便困难,排便时很痛苦,即便大便不干,也是便秘,反之,如果是2到3天排一次便,但大便的质与量均正常,小儿又无其他不适,则不能视为便秘。
小儿便秘的原因
宝宝便秘的原因可分两大类,
一类则是先天性疾病或肠道畸形导致的便秘,
如肠狭窄、肠梗阻、直肠或肛门狭窄、幽门痉挛、先天性幽门狭窄、先天性巨结肠。
这类疾病必须经外科手术矫治便秘才可彻底治愈。
另一类属功能性便秘,绝大多数的宝宝便秘都属功能性的,通过饮食、生活习惯的改变和药物治疗是可以改善的。
也是我们下面要重点讨论的。
那么小儿便秘是怎么引起来的呢？
小儿便秘主要是由饮食不足、食物成分不当、肠道功能失常、体格与生理的异常及精神因素所造成的。原因主要有以下几点:
1.牛奶喂养:牛奶与母乳相比所含糖量较少，蛋白含量过多,使得脂肪球较大,缺少脂解酶不利于食物消化吸收。
2.营养过剩:过量补充营养,使食物中蛋白质含量超标,发生便秘。
3.食物过于精细:食物中粗纤维含量较少,对小儿的肠道刺激不够,导致排便困难。
4.缺少蔬菜和水果:缺少蔬菜与水果中富含的纤维素及维生素也会引起便秘
5.饮水量不足:水有滋润肠道的作用。若小儿饮水量不足,则会导致大便过于干燥,不易排出。
6.排便不规律:排便时间不规律且缺乏相关训练,没有形成排便反射,有时虽有排便的感觉,但由于贪玩或其他原因,宝宝可能会有意识地抑制便意,长此以往,肠内排便反射的敏感度降低,大便堆积于肠内,水分被吸,大便变得干燥,形成了所谓的习惯性便秘。
7.惧怕排便过程:小几对于排便过程恐惧,担心排便疼痛,使得临床症状加重。
8.运动量不足:小儿运动量较少,肠蠕动次数减慢,造成便秘。
小儿便秘的危害
1.最直接的危害就是会引起肛裂、痔疮,出血多可引起小儿贫血。孩子因惧怕疼痛而不敢大便,更加重了便秘,导致恶性循环。
2.肠道菌群平衡失常会导致肠道的免疫力下降。
3.粪便久积可再次发酵产生大量有毒物质,如不能及时排出体外,可影响儿童的记忆力,同时对逻辑思维和创造思维能力也有影响。
4.引起遗尿及尿路感染:便秘可导致直肠膨胀,压迫膀胱壁,使其容量减少,同时又刺激膀胱壁,使膀胱括约肌收缩力减弱,从而缩短尿液在膀胱中的滞留时间,增加排尿的次数,引起小儿遗尿。
5.影响小儿的生长发育,导致肥胖,脂肪肝等疾病。
6.长期便秘可导致维生素D缺乏性致佝偻病,锌低,铅高,严重影响孩子的生长及发育。
小儿便秘怎么治疗
小儿通便：大便秘结，排便费力，腹痛、腹胀、呕吐、腹痛常位于左下腹和脐周，排便后可缓解。患儿常常并发食欲不振、周身不适，排便和排气后可缓解。
肠胃积热或热病后耗伤津液，导致肠道燥热，燥屎内结
辩证：肠胃积热，损伤津液
治疗：清热润下
药物组成：
知母、黄芩、冰片、黄连清热泻火；
肉苁蓉、当归、火麻仁润肠通便；
枳实、厚朴、大黄泻热通便。
贴敷穴位：通便贴贴神阙穴、大肠俞穴
通便＋消食：通便贴贴神阙穴，消食贴贴脾俞穴
小儿便秘早预防喂养不当,食物过于精细，营养过剩或食物搭配不当,没有及时添加辅食,喜欢吃汉堡、炸鸡,高热量,高蛋白、高脂肪、少纤维的饮食结构等都是造成小儿便秘的主要原因。所以,家长要保证孩子饮食结构合理,不偏食,不挑食,食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当。
帮助孩子养成定时排便的好习惯。如厕前可给孩子喝杯果汁或温蜂蜜水润润肠,或是用棉签蘸点温水,对孩子的肛门进行局部刺激,加强便意。建立起排便的条件反射后,就能起到事半功倍的效果。
家长应鼓励孩子多参加体育运动。运动量大了,体能消耗多,容易产生饥饿感,进食也相应的增多,自然排便也容易得多。
对有些孩子来说,心理治疗对改善便秘也有着非常重要的作用。对因突然惊吓和偶尔排便过失受到过度责难,造成心理创伤导致排便异常的孩子,应营造体贴照顾的良好环境,解除其心理障碍,消除紧张、焦虑、抑郁等情绪,鼓励孩子按时排便。
