新技术应用医院北院神经外科
医院北院神经外科贺礼进主任医师用神经内镜为一位心脏换瓣术后长期服用法华林的脑出血患者施行神经内镜辅助下颅内血肿清除术，术中血肿大部分清除并置血肿腔引流管，术后复查血肿无增加，术后第二天患者意识恢复，已顺利拔除引流管，患者现进行早期康复训练。
患者5月15号发病，出血量每天都有增加，意识障碍逐渐加深，从嗜睡、昏睡到浅昏迷，选择传统开颅手术？颅内血肿微创碎吸术？还是内镜清一部分置管引流？于18日由神经外科贺礼进主任医师主刀，为患者行“神经内镜辅助下颅内血肿清除术”。手术顺利，术后患者病情明显好转。
神经内镜辅助下颅内血肿清除术为一微创清除颅内血肿方式，较传统开颅手术清除血肿损伤相对较小，恢复快；与既往颅内血肿微创碎吸术相比，除具备微创外，还能在直视下止血，比单纯引流更彻底、更可靠。
1、以下两图为15号发病时头颅CT，示右侧基底节区一血肿。
2、以下两图为16号复查头颅CT，示右侧基底节区血肿有所增大。
3、以下两图为18号复查头颅CT，示右侧基底节区血肿明显增大。
4、额中回入路方法
5、以下两图为手术体位及皮肤切口标线
6、下图为术中皮肤切口及术区颅骨暴露
7、下图为颅骨钻孔
8、用铣刀铣下一直径约2.5cm骨瓣，暴露硬脑膜
9、下图为用穿刺导引器穿刺血肿
10、以下两图为置入透明套筒
11、以下三图为神经内镜下清除血肿
12、下图为神经内镜下清除血肿并止血后
13、下图为术中操作时主刀与助手的站位
13、以下两图为术后复查CT，示血肿大部分清除、引流管在血肿腔内
[医院（北院）神经外学科副主任：贺礼进主任医师；科室所在住院部位置：（冷水滩区）医院一住院楼八楼十四、十五病室；科室（一区）－；（二区）－；（NSICU）－]
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