有便泌nbsp一定要治
便秘的主要表现是大便次数减少，间隔时间延长，或正常，但粪质干燥，排出困难;或粪质不于，排出不畅。可伴见腹胀，腹痛，食欲减退，暖气反胃等症。常可在左下腹扪及粪块或痉挛之肠型。
急性便秘多由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起，主要表现为原发病的临床表现。
慢性便秘多无明显症状，但神经过敏者，可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状，还可伴有头昏、头痛、易疲劳等神经官能症症状。症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关，也可与精神因素有关。由于粪便干硬，或呈羊粪状，患者可有下腹部痉挛性疼痛、下坠感等不适感觉。有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠。
各种类型便秘表现
功能性便秘主要是由于肠功能紊乱所引起的。表现为平时排便顺畅的人，出现暂时性便秘的情形。通常发生于不吃早餐、摄食量过少、偏食等人群。此处，工作忙碌、水份摄取不足、生活环境变化、焦虑、月经、妊娠等，也都是便秘的原因。只要将上述原因排除，马上就会恢复正常。
急性器质性便秘主要是由胃肠道器质性病变引起的急性的排便困难，其代表有肠梗阻和肠扭转。除排便困难外，主要表现为原发疾病的症状，常会伴随剧烈的腹胀、腹痛、呕吐等症状。因为是脏器的异常所致，所以称之为器质性便秘，医院诊治。
顽固性便秘主要表现为便秘的症状，便次太少或排便不畅、费力、困难、粪便干结且量少。正常时。每日便次日1至2次或2至日排便1次，但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影响。许多患者的排便每周〈次，严重者长达2至4周才排便一次；有的每日排便可多次，但排便困难，排便时间每次可长达0分钟以上，粪便硬如羊粪，且数量极少。
诊断
诊断一般根据病史及症状即可确依。辅以便常规，胃肠X线，肠道内窥镜,粪便磷酸盐等检查，可以明确是功能性便秘还是器质性便秘。
便秘鉴别诊断对于便秘诊并不困难，由于便秘的病因较多，因此应区别便秘是由何种原因，引起常见的病因，有习惯性便秘、神经系统病变、结肠肿瘤等，急性便秘，多由于急性感染或由肠梗阻引起。
习惯性便秘病史中一般有偏食不吃蔬菜或饮食过于精细的习惯或自幼未养成按时排便的习惯厕所不方便或工作环境对排便不便情绪紧张对习惯性便秘也有影响体格检查X线造影或肠镜检查未发现器质性病变可诊断为习惯性便秘
肠易激综合症肠易激综合症，临床上有三种表现类型：①结肠痉挛主要引起慢性腹痛和便秘；②慢性间断性无痛性水泻；③便秘与腹泻交替伴有便秘的肠易激综合征的临床特征有：1）慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现；2）患者在乙状结肠区常有间歇性腹绞痛在排气或排便后缓解；)体格检查可在左下腹们及充满粪便和痉挛的乙状结肠有轻压痛肛门指检直肠壶腹部无粪块；4)患者常伴烧心腹胀腰背酸痛软弱无力头晕心悸等症状。
诊断要点X线钡剂造影或肠镜检查无阳性发现或仅有乙状结肠痉挛；除外其他原因引起的便秘；
在左下腹们及肿块应与结肠癌相鉴别采用灌肠或其他方法令患者排便排便后肿块消失其肿块为干结的粪便
泻药性肠病泻药性肠病是指患者由于便秘或直肠肛门病变造成排便困难患者为了排便通畅开始应用泻药长期应用造成排便对泻药的依赖性称为泻药性肠病。诊断要点：
①患者有因便秘或排便困难长期频繁应用泻药史；
②除外内分泌直肠肛门等器质性便秘可考虑为泻药性肠病如没有服药史不能诊断泻药性肠病
大肠癌大肠癌包括结肠和直肠癌有资料表明大肠癌l／以上在直肠2／的癌肿在直肠和乙状结肠。
1、主要临床特点①大肠癌的早期症状不明显排便习惯的改变如便秘或腹泻或两者交替可能是大肠癌的早期表现；②便血尤其是排便后出血是大肠癌常见的症状；③可有腹部持续性的隐痛便秘与里急后重常同时存在；④浸润型大肠癌易发生肠梗阻；⑤腹部检查和肛门指检有时可触及肿物
2、诊断依据①40岁以上的患者有以上的临床表现；②便潜血持续阳性而无胃病证据；③腹部检查沿结肠部或直肛检查发现肿块；④癌胚抗原可升高但无特异性；⑤钡剂造影及肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段。
巨结肠巨结肠（megacolon）是指结肠显著扩张伴有严重便秘或顽固性便秘可发生于任何年龄可为先天性或后天获得性的中毒性巨结肠是暴发性溃疡性结肠炎的一个严重的并发症常见的有以下几种类型：
1、先天性巨结肠是一种肠道的先天性发育异常是由于神经节缺如造成故又称神经节缺如性巨结肠见于幼婴男性多于女性，有家族性。
(1)主要临床表现：①显著的鼓肠无结肠运动；②可造成慢性肠梗阻而引起营养不良；③轻者症状不明显可直至青春期才被诊断；④肛门指检肛门括约肌正常直肠壶腹部无积“粪”。
(2)诊断依据：①有上述临床表现；②肛门指检直肠壶腹部无积粪；③x线腹平片可见扩张的结肠钡剂灌肠在直肠乙状结肠区域有狭窄段其上端结肠显著扩张积粪；④确诊依赖在病段结肠活检进行组织化学染色显示无神经节细胞
2、慢性特发性巨结肠常在年长儿童起病或发生于60岁以上的老年人病因不明患者常由于习惯性便秘出现性格改变及便失禁（所谓的矛盾性腹泻）
诊断依据：①年长儿童或60岁以上的老年人出现“矛盾性腹泻”；②肛门指检在直肠壶腹部可触及粪便；③X线腹平片老年患者整个结肠扩张右半结肠有气体和粪便相混；儿童患者钡灌肠整个结肠扩张充满粪便无狭窄段；④活检神经节正常。
、身心性或心理性巨结肠本病常与身心异常神经官能症或精神病有关有些患者幻想自己有便秘或有强迫观念和行为便意迫切感受到抑制一定要服泻药或灌肠才感觉排便通畅否则就感到全身不适坐立不安长期服用蒽类（anthracene）结肠刺激剂（番泻叶波希鼠李皮芦答人使肌间神经丛变性而产生结肠扩张精神分裂症或抑郁症患者常有排便迫切感受抑制的现象和植物神经间的不平衡常用鹰臻类和安定可直接或间接通过中枢神经抑制结肠运动引起便秘。
诊断依据：①具有重要意义的病史临床上有便秘及腹胀；②X线检查有结肠扩张；③能除外肠道的器质性疾病
4、继发性巨结肠中南美洲的（hagas病）可破坏结肠神经节引起巨结肠严重的神经系统疾病如大脑萎缩脊髓损伤或帕金森病（Parkinson）可引起巨结肠甲状腺功能减退症和浸润性疾病如淀粉样变性系统性硬化症均可减少结肠运动引起巨结肠诊断主要是找出原发病
5、中毒性巨结肠为暴发型溃疡性结肠炎的严重并发症容易合并肠穿孔(1)临床特点：①发病急有高热及严重的中毒症状；②有鼓肠及腹部压痛；③白细胞计数增高可有低蛋白血症和电解质紊乱。(2)诊断依据：①上述病史及临床表现；②x线腹平片显示结肠增宽胀气。
6、其他原因引起的便秘急性便秘多见她梗阻，腹部手术后的肠粘连，中毒性巨结，肠急性腹膜炎，肠套叠等便秘伴有剧烈的腹痛，多见于肠梗阻铅中毒血叶林病等。
中医对便秘的分类
中医认为，便秘主要由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起。
热秘
燥热内结中医认为过食辛辣厚昧，过服温补之品等可致阳盛灼阴；热病之后，余热留恋肠胃，耗伤津液；或湿热下注大肠，使肠道燥热，伤津而便秘，这种便秘又称为热秘。
气秘
气机郁滞情志不舒、忧愁思虑、久坐少动、久病卧床等引起气机郁滞，致使大肠传导失职、糟粕内停，而成秘结，即所谓“气内滞而物不行”。粪便不结燥，但排出困难是此型的特点，所以又称为气秘。
虚秘
津液不足久病、产后、老年体衰、气血两虚；脾胃内伤、饮水量少，化源不足，病中过于发汗、泻下伤阴等。气虚则大肠转送无力，血虚津亏则大肠滋润失养，使肠道干槁，便行艰涩，所以称为虚秘。
冷秘
脾肾虚寒年高久病，肾阳虚损，阳气不运则阴邪凝结；或素有脾阳不足，又受寒冷攻伐，而致脾肾阳衰，温照无权则寒凝气滞，肠道传送无力，大便艰难，称为冷秘。
危害
1.从现代医学角度来看不是一种具体的疾病而是多种疾病的一个症状
2.可能导致一些并发症对妇女影响较大如使月经紊乱子宫位置不正
.香蕉具有润肠通便功能不过仅限于熟透的香蕉生香蕉可能适得其反
便秘虽不是什么大病，但却十分痛苦，且可导致一些并发症，宿便堆积在肠道里，不断产生各种毒气、毒素，造成肠内环境恶化、肠胃功能紊乱、内分泌失调、新陈代谢紊乱、食欲及睡眠差、精神紧张。
宿便压迫肠壁，使肠粘膜受伤，肠蠕动变慢，导致习惯性便秘和顽固性便秘，宿便产生的臭气导致口臭和臭屁，宿便产生22种毒素被肠道反复吸收，通过血液循环到达人体的各个部位，导致面色晦暗、皮肤粗糙、毛孔扩张、褐斑、痤疮、细小皱纹、肥胖、乏力、烦躁，宿便中的毒素进入血液，导致中老年人出现高血压、心脏病、半身不遂、老年痴呆等，同时还会加重中老年人的心脑血管疾病。
对高血压、冠心病人来说，便秘是十分危险的，这些患者经常是在排便时突发脑血管意外，冠心病加重，甚至死亡。对于年轻人来说，便秘可致内分泌失调，产生脾气暴躁，面部粉刺疮。此外，便秘还可致高烧不退，咳嗽不止。而对这些病，通过通便治疗，可收到奇效。
便秘对妇女的影响较大，可能会引起月经紊乱，子宫位置不正。这是因为直肠内粪便过度充盈，子宫颈被向前推移，而子宫体则向后倾斜。如果长时间反复发生子宫后倾，阔韧带内的静脉就会受压而不畅通。因此，子宫壁也会发生充血，并且失去弹性，进而，使子宫长久保持在后倾位置，发生骶部疼痛、腰痛、月经紊乱，经期肛门直肠坠胀等。
常见饮食疗法(1)蜂蜜甘蔗汁：蜂蜜、甘蔗汁各l杯，拌匀，每日早晚空腹饮。适用于热秘。(2)黄芪玉竹煲兔肉：黄芪、玉竹各0克，兔肉适量，加水煮熟，盐调味服食。适用于气虚便秘。()首乌红枣粥：何首乌0克，红枣10枚，冰糖适量，粳米60克。先将何首乌水煎取药汁，再与红枣、粳米共煮煮粥，粥成人冰糖，溶化后服食。适用于血虚便燥。
(4)芝麻核桃粉：黑芝麻、核桃仁各等份，炒熟，研成细末，装于瓶内。每日1次，每次0克，加蜂蜜适量，温水调服。适用于阳虚冷秘。(5)鸡薯羹：鲜白毛鸡矢藤15~0、白芯番薯克（切细），煎水，加适量片糖服用。(6)黄芪笋鱼汤：黄芪10~20克、党参15~0、黑芝麻12~24克（布裹）、玉竹15~0克、陈皮5、笋壳鱼~克，煲汤。适用鱼气虚便燥，津液不足之便秘。(7)将橘皮洗净：切细丝，加白糖、蜂蜜适量，煮沸，冷却，每次１汤匙，每日服３次，可治便秘，经常喝点蜂蜜水，也可解除便秘之苦。
(8)雪耳大枣汤：雪耳10克，大枣15枚，冰糖适量，隔水炖1小时后服食。适用于便结难解，头晕心悸，面色黄苍白者。(9)百合汤：百合50克加水煮至熟透，加蜂蜜适量服食。适用于便结如羊粪，手足心热，咽干口燥者。(10)首乌红枣粥：首乌20~0克，大米60克，红枣10枚，冰糖适量。首乌先煎，再加大米、红枣煮粥，适合于血虚便秘。11）酸奶：每日饭后或饭前两小时左右喝一杯酸奶，可治疗便秘。
治疗误区
误区一：应该多摄入纤维 人们总是根深蒂固地认为，缺乏纤维素是导致便秘的罪魁祸首；因此，增加饮食中纤维素的含量，也是很多医生给习惯性便秘患者的首要建议。但斯特凡教授说，虽然纤维素确实能提高大便的数量和排便频率，但低纤维饮食不是便秘的原因。研究表明，只有20%的病人能通过摄取纤维素比如芹菜受益，还有人会因为增加纤维素的摄入而导致病情恶化。
误区二：多喝水有利排便 长期以来，大家都相信多喝水能够缓解便秘。但专家们认为，虽然大便中水分的变化会导致大便稠度改变，但这些小变化与本身发生在肠道内的流体交换总量相比，可算是微不足道。除非便秘患者存在脱水迹象，否则多喝水可以说是一点用也没有。
误区三：缺乏运动导致便秘 还有一种普遍的观点认为，缺乏运动也可导致便秘。斯特凡教授等专家发现，对老年便秘患者而言，多运动可能有助于病情的改善。 但如果是患有严重习惯性便秘的年轻人，运动是起不了作用的。
误区四：月经期间容易便秘 与人们通常想的不一样，月经期间的内分泌变化对便秘的影响也不大。 以前，人们可能是发现，便秘在15—45岁的女性中最为普遍，所以会产生这种想法。事实上，只有怀孕期间那种较大程度的荷尔蒙变化才可能引起便秘。
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