一、病因多种病因可引起小儿便秘,常见的有饮食因素、情志因素、燥热内结及正虚因素4类。1。饮食因素小儿乳食不知自节,若喂养不当,饥饱失常,损伤脾胃。或进食过少,气血生化乏源,睥气运化无力;或过食辛辣香燥、油煎炙博之品,致胃肠积热;或过食生冷肥甘等难以消化之物损伤脾胃,致运化失常,乳食停滞中焦,久而成积。积久化热,积热蕴结而致肠腑传导失常,引起便秘。现代研究表明,大便性状与食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质,而碳水化合物不足,肠道菌群继发改变,肠内容物发酵减弱,大便易呈碱性、干燥;如食物中含较多的碳水化合物,肠道发酵菌增多,发酵增强,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食入脂肪和碳水化合物都高,则大便润利;如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化合物中米粉、面粉类食品较谷类食品易引起便秘。少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易引起便秘。2.情志因素久坐少动,或情志失和,或环境和生活习惯突然改变,每致气机郁滞,睥胃肠运化传导功能失常,糟粕内停,不得下行,致大便秘结。近来有研究认为,特发性巨结肠是结肠蠕动失调所致的一种心理性、功能性便秘。小儿常因贪玩而抑制排便,或某些原因使小儿排便时过度紧张,影响了正常排便反射的建立,而发病。3.燥热内结小儿为稚阴稚阳之体。若过用辛温药物,或恣食炙博辛辣之物,伤津耗液;或热病后肺燥,病及大肠;或胎热素盛,燥热内结肠道等,均可导致肠道津液不足,失润干涩,传导不利而便秘。4.正虚因素小儿脏腑娇嫩,气血未充。若禀赋不足;或后天失调,或吐衄便血,或壮热大汗,或因病过用发汗、通利、燥热之剂,耗气损阴伤津,致身体虚弱,气血虚衰。气虚则脾胃运化传导无力,血虚则津液不足以滋润大肠,均可致大便下行不利。病久及肾,真阴渐亏,则肠道随之干涸;阴损及阳,则温煦无权,不能蒸化津液,温润肠道,使糟粕难行而致便秘。(预防护理)一、预防l。注意饮食,婴儿应适时早加辅食,幼儿应多吃蔬菜、水果,主食勿太精细,适当吃些粗粮,注意多饮水。2.饮食烹调以稀软易于消化为原则,不宜多吃油煎炙博之品,节戒香燥辛热的食物,纠正偏食和吃零食的习惯。3.经常参加体育锻炼,避免少动久坐、久卧。4。避免过度情志刺激,保持精神舒畅。5.养成定时排便的习惯。二、护理l。便秘时更应注意饮食清淡,多饮水,多吃蔬菜、水果、豆类、红薯、土豆等食物。纠正不良的进食习惯,不偏食。牛奶喂养的小儿,便秘时适当多加一些蜂蜜、橘子汁。另外。尚可选用富含油脂、性质滑利的食品,如黑芝麻等。2.大便干硬时,可用蜜煎导或甘油栓之类纳入肛门中,使大便易于排出,以避免肛门局部裂伤。3。对因排便困难而怕排便、不排便的小儿,要解释劝说诱导排便。4。热病之后,由于进食少而多日未大便,不必急以通便,只须扶养胃气,待饮食渐增,大便自能正常。
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