宝宝便秘的原因与预防

婴幼儿便秘是一种常见病症,其原因很多,概括起来可以分为两大类,一类属功能性便秘,这一类便秘经过调理可以痊愈;另一类为先天性肠道畸形导致的便秘,这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的,必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。

原因:

1、饮食不足

婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。

2、食物成分不当

大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质,而碳水化合物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如食物中含较多的碳水化合物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食入脂肪和碳水化合物都高,则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化合物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘。

3、肠道功能失常

生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠,缺少体力活动,或患慢性病如:营养不良、拘偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等,都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘,如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。

此外,如营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等慢性病,都会因肠壁肌肉乏力、功能失常而导致便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也有可能会让排便困难。如抗胆碱能药物、抗酸剂、利尿剂以及铁剂等药物也会使肠蠕动减少,产生便秘。

当然,肠道里面的菌群失衡是引起宝宝便秘的最根本原因。人的肠道里面有三种菌群,包括有益菌,有害菌,中性菌。当肠道里面的有害菌多于有益菌,肠道自然处于一种肠道菌群失衡的状态,外在表现为宝宝便秘,宝宝腹泻,水土不服等等各种肠道疾病。所以要解决肠道问题,不能采取粗暴的外力,要从根本出发,补充肠道益生菌,从而增加肠道的有益菌,恢复肠道健康。

4、体格与生理的异常

如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、甲状腺功能不全、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关。

5配方奶粉导致便秘

传统配方奶粉中添加的脂肪酸与母乳中有差异,这会导致奶粉中的脂肪酸与矿物质发生皂化反应,一方面影响了矿物质的吸收,一方面很容易形成不溶物导致便秘。这就是说,奶粉导致便秘的真正原因是由于形成了沉淀,而非老百姓常说的“上火”。所以,如果能过酸化肠道,就能溶解沉淀,从根本上改善便秘。所以,补充益生菌配合水苏糖这类特殊膳食是很好的方法。

预防母乳喂养

牛奶喂养的婴儿更易发生便秘,这多半是因牛奶中酪蛋白含量过多,因而使大便干燥坚硬。可尽可能选择母乳喂养。利用液相色谱和高效质谱相结合的检测方法已经证明,母乳含至少大约种低聚糖。

奶粉选择

给由于某种原因无法进行母乳喂养的新生儿选择配方奶粉时,要根据宝宝的身体状况和接受程度选择不同类型的配方奶粉。如果新生宝宝出现了便秘等消化道不适症状,应该及时地考虑更换为部分水解蛋白配方奶粉。因为常规奶粉中的完整牛奶蛋白分子对一部分新生宝宝来说较难被消化吸收。在宝宝出现消化道不适时,并不适合继续给宝宝喂食常规配方奶粉。部分水解蛋白配方粉利用先进水解技术,将完整的大蛋白分子分解为更小的蛋白分子片段,新生宝宝稚嫩的消化系统会更容易消化吸收,也就大大降低消化不适的可能性。

部分水解蛋白配方对牛奶蛋白进行适度水解,利用酶切使之成为小肽段,蛋白质分子含量约为普通配方的1/10,细化的蛋白质改善了蛋白质的分解和吸收,同时细化了粪块,从而改善宝宝便秘症状。

均衡膳食

少食多餐,保证摄入正常

虽然孩子的胃容量小,每次吃不了太多的食物,但其精力旺盛,活动量大,几乎每3~4小时就需要给其补充饮食。所以,孩子的饮食应坚持少量多餐。家长可以把孩子每日所需的营养,分成三顿正餐和两顿副餐来供给。至于副餐,可以选择一些富含营养的食品,如水果、牛奶、燕麦等。

巧妙补充膳食纤维

小宝宝则可以吃一些果泥、菜泥,或喝些果蔬汁,以增加肠道内的纤维素,促进胃肠蠕动,通畅排便。宝宝6个月后,妈妈可以煮胡萝卜粥、菜粥给宝宝吃,因为蔬菜中含有大量的纤维素可促进肠蠕动增加,五谷杂粮以及各种水果蔬菜都应该均衡摄入。

训练排便习惯

婴儿从3~4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快,常会出现便意,故一般宜选择在进食后让孩子排便,建立起大便的条件反射,就能起到事半功倍的效果。

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