成人肠套叠

图１男，８１岁。结‐结肠型套叠。图１a轴位见靶征（箭）。图１b腊肠形及彗星尾征，肠壁水肿增厚，肠系膜血管及脂肪进入（箭）。头部见导入点（粗箭），手术病理：腺癌

图２女性，２５岁。妊娠中，小肠‐小肠型肠套叠。图２a～２d服用阴性对比剂见小肠内多发大小不一结节影，明显强化，套入头部见导入点（箭），近端小肠扩张。妊娠中的子宫（粗箭）。图２e随访服用阳性对比剂（０．５％～１％碘水）MPR冠状位重建，可见小肠多发充盈缺损，表面不光滑（箭），末端回肠套叠，腊肠样改变（粗箭），小肠梗阻。手术病理为小肠多发性腺瘤样息肉伴部分癌变

图３男性，８０岁。回‐盲部型肠套叠。图３a，３b大肠肠壁明显增厚，可见大小不一充盈缺损（箭），增强示肠壁明显强化，轴位见不典型靶征，MPR重建见肾形及彗星尾征（箭），可见肠系膜血管及脂肪进入。后腹膜见多发小淋巴结影（黑箭）。图３c，３d３６个月后随访，服用阳性对比剂后平扫，显示肠腔内多发充盈缺损影，呈杯口样改变，套叠仍然存在，但肠道肿块增大（箭），后腹膜膜淋巴结肿大较前明显，腹水。肠镜病理：淋巴瘤

图４男性，４３岁。回‐结肠型套叠，肠壁明显增厚水肿，增强后强化明显，套叠长约５cm，呈肿块样，见彗星尾征。肠镜病理：重度炎症，未手术，自行缓解出院（箭）

来源：医学影像学杂志年05期

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