健康直播间小儿大便黏糊糊还带血，这是

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湖州电视台新闻综合频道

6月10日17:45

本期嘉宾：湖州市妇幼保健院小儿普外科主任钱琤

年轻的爸爸妈妈们大多有一个习惯，那就是每天都会观察宝宝的大便，尤其是不会说话的小宝宝的父母，因为通过大便的颜色、形状和气味等可以观察孩子的健康状况，一旦宝宝大便异样，很可能会存在某些疾病。在湖州市妇幼保健院小儿外科，因便血前来就诊的宝宝不在少数，门诊患儿中大约有5—10%的宝宝有便血、粘液便的症状。

那么，当宝宝大便黏糊糊甚至还带血，究竟是什么原因呢？怎样才能明确诊断？如何治疗？有没有办法来预防呢？

6月10日17:45，湖州市妇幼保健院小儿普外科主任、医学博士钱琤将做客《健康直播间》，和大家聊聊小儿便血与小儿常见肠道疾病的关系和治疗。

一、引起小儿便血的原因

很多疾病都有可能会导致小儿便血。其中根据病种一般可分为：先天性、炎症性、肿瘤性（良性为主）、全身疾病的肠道表现和其它（肛裂、直肠异物）等，常发生的部位包括胃十二指肠、小肠、结肠和肛门、直肠。

根据不同年龄阶段一般可分为：

1、1个月内的新生儿：过敏性结肠炎，坏死性小肠炎等；

2、1个月-6个月：胃肠道疾病（过敏性结肠炎）、肠重复畸形等；

3、1岁-3岁：肠套叠、肛裂、肠重复畸形、肠憩室等；

4、3-5岁：肠息肉（PJ综合症，幼儿到青春期）、肛裂等。

二、小儿便血的诊断方法

引起小儿便血的原因很多，对于宝宝出现的一些细微的变化，肉眼只是初步识别很难判断，要明确诊断需要采取相应的检查手段，主要有：

1、粪便检查（隐血试验）；

2、纤维结肠镜检查，这是检查的金标准；

3、特殊的需要小肠镜、放射性核素扫描等；

4、另外还有活检、造影、直肠测压等。

三、小儿外科手术不是缩小的成人版

小儿外科与成人外科是有区别的，对手术的操作和手术设备有着一定要求，据湖州市妇幼保健院小儿外科医生介绍，他们的医护人员首先要具备四心，暨:狮心（内心强大）、爱心（关爱宝宝）、耐心（包容理解）、恒心（对儿科医疗事业的执着热爱）；除此之外，在治疗全过程都需要相关保障。

1、麻醉、重症监护对小儿外科手术的配合；

2、相关设备的支持，如适用于小儿的呼吸机、手术恒温毯等的运用；

4、护理保障，小儿外科手术后，需要对患儿进行专业的术后护理。

关于湖州市妇幼保健院小儿普外科

对于湖城老百姓来说，湖州市妇幼保健院小儿普外科是个全新的科室，它是为响应湖州市十三五计划，医院孕育而生的。经过近4年的快速发展，这支充满活力、团结有爱的年轻团队，医疗水平显著提升，现能完成小儿普外科常见病的诊疗，特别在小儿外科肠道疾病，比如：肠息肉、巨结肠、肛门直肠畸形、便秘等疾病诊疗积累了较多的经验。

近几年，医院一直有着深度合作，科室医护医院进修，医院也派专家定期来湖州指导，并于每个月第三周的周六举办专家门诊，为湖州患儿提供了一个极好的机会。

本期健康提示

小儿便血是临床常见的一种症状，引起儿童便血的原因既有内科疾病，也有外科疾病，应引起家长高度重视。小儿便血原因很多，常由胃肠道疾病引起，但也可能是全身性疾病，或者某些食物和药物也可引起大便的异常。

小儿便血的外科原因:

1、坏死性小肠炎、过敏性肠炎（牛奶过敏）等，常见于1个月内的新生儿。

2、过敏性肠道疾病）、肠重复畸形等，常见于1个月-6个月婴儿。

3、肠套叠、肠梗阻等，常见于1岁-3岁幼儿。

4、肠息肉等，常见于3-6岁儿童。

小儿便血的检查:

粪检（隐血试验）；纤维结肠镜是金标准，特殊的需要小肠镜、放射性核素扫描等。

小儿肠道器质性便血的治疗:

内镜和腹腔镜是目前两大手段。