嘉兴出生仅1天的新生儿就要紧急手术,医生
近日，新生儿奇奇（化名）的爸妈对嘉兴市妇保院新生儿重症监护室的医护人员再三道谢。
腹部微隆、肠鸣音弱的情况。虽然症状不是特别典型，但医生还是谨慎地进行了一系列检查，结果发现奇奇是先天性肠扭转。
市妇保院连夜为奇奇进行手术，切除了因扭转而坏死的肠管，保住了奇奇的性命。
2月25日，胎龄仅29周5天的奇奇降生在嘉兴市妇保院，出生体重仅克，被收治进新生儿重症监护室（NICU）观察。
26日晚8时许，护士在给奇奇喂奶的时候发现他“有点腹隆，胃内空气比较多”，于是呼叫医生前来查看。
“我到的时候，发现奇奇腹部微隆，但肠鸣音弱，肠蠕动较慢。”新生儿重症监护室（NICU）主治医师陆国琴告诉记者，尽管症状并不典型，但凭借多年的临床经验，奇奇的情况还是引起了她的高度警觉。在禁食、胃肠减压等一系列缓解措施均无明显作用的情况下，她当机立断地请求放射科协助进行摄片，又立刻联络已经下班的小儿外科专家和B医院。在B超检测结果的支持下，确诊奇奇是先天性肠旋转不良。随后，医护人员分头联络手术室和家属，术前检查、手术方案和应急预案均由医生们紧急且周密地制定完成。
2月27日凌晨2时许，医生打开奇奇腹腔，发现肠管内已有部分坏死，剩余部分的肠管供血也出现了问题。
为什么会发生肠扭转？
新生儿重症监护室主任黄华飞介绍：胚胎在发育十周后，中肠会从脐腔退回腹腔，形成在腹腔内的正常分布。先天性肠旋转不良是指胚胎的中肠退回腹腔时因旋转不足或反向旋转所造成的消化道畸形。一旦剧烈扭转可造成肠系膜血循障碍，发生广泛坏死，严重时可危及婴幼儿生命。
幸运的是，奇奇的症状发现得及时，手术切除约25cm的坏死肠管后，保住了大部分肠管，对他后期生活质量基本无影响。
目前，奇奇已达纠正胎龄34周，体重克，术后恢复良好，即将康复出院。
据悉，先天性肠扭转虽然发病率不高，但在嘉兴市妇保院每年都会有4例左右。奇奇是今年发现的第1例。
黄华飞提醒先天性肠旋转不良以新生儿发病较为多见，其典型表现为呕吐。但呕吐为新生儿常见症状，因此在临床及家庭中易被忽视。如果出现呕吐量多、呕吐次数频繁，特别是呕吐物呈绿色、不断哭闹无法平息的情况，需要提高警惕，谨防肠道疾病，早诊断、早治疗。
南湖晚报
via.南湖晚报记者施兰实习生顾梦晴通讯员张绩
图片由嘉兴市妇保院提供
本期新媒体编辑黄清
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