厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗先天性巨结肠术
厚朴生姜半夏甘草人参汤在《伤寒论》太阳篇的原文：发汗后，腹胀满者。厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
厚朴生姜半夏甘草人参汤方
厚朴半斤（炙，去皮）生姜半斤（切）半夏半升（洗）甘草二两（炙）人参一两
上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
我曾用此方加减治疗一例小孩天生巨结肠术后腹胀大便不通，患者家属按西医要求一直都是用扩肛条扩肛排便，对小孩来说大便不通、腹部时时胀满，既痛苦又看不到希望！于是想求助于中医，家属经过一段时间考虑后终于来找我看诊治疗。
黄
，男，2岁余，先天性巨结肠术后，术后半年有余，腹胀、大便不通，饮食不佳。来诊时瘦弱皮肤缺少光泽，面色暗黄，精神不佳，喜哭闹，腹部膨隆胀大，大便不会自解，每日都需要使用扩肛条帮助排便消腹胀，同时避免通道粘连闭塞。为方便服用使用中药颗粒剂，第一次开了处方厚朴生姜半夏甘草人参汤方加味：-07-29：
姜厚朴2包
生姜1包
法半夏1包
炙甘草1包
党参1包
麸炒枳实1包
7剂，每日一剂，日服三次。
服上方后，矢气增多，扩肛排便也比较容易，一周后腹胀开始减轻，食欲开始好转，两周后腹胀消失，并逐步要求家属减少扩肛次数，锻炼小孩自主排便能力，治疗断断续续从-07-29至-03-02，8个月治疗时间，都使用厚朴生姜半夏甘草人参汤为主要方，有时加入健脾益气等药。至最后，间断试停药后，基本无腹胀，大便基本能自己解，不再使用扩肛条扩肛。目前发育得很好，体质强壮许多，食欲也很好。
在整理以上案例时，也刚好看了老中医张志远的书，其中有关厚朴生姜半夏甘草人参汤的使用方法，十分有参考意义。一并附于下：
厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗腹胀（张志远）
老朽治胃炎、溃疡病，凡气虚腹内胀满、精神不振、乏力、食欲欠佳，无泛酸、灼心、疼痛症状者，则开厚朴生姜半夏甘草人参汤：厚朴20克，党参12克，半夏9克，甘草6克，生姜9片。水煎，分3次服，每日1剂，连用6—15天，便能获愈。方中厚朴最大量可增至50克。
年于山东中医药大学门诊部遇一胃胀患者，自言腹中膨胀如裂，情况转重已有3个月，大小便无变化，脉弱缓，因缺党参，乃以上方四味与之，吃了五剂，依然故我，无转化迹象，当时怀疑与未加党参有关，遂速购本品每剂30克，又继续应用，一周后症状大减，逐渐平安。经验证明，虚证投补，虽有似实之胀，乃虚中有盛候，只要诊断明确，应勇于遣用党参，在补气扶正前提下，发挥厚朴宣、散、降、消驱邪的作用，才能除胀。党参的动力作用，从临床实践看，至关重要。半夏、生姜的辅助作用功不可没，但主药还是厚朴，厚朴的催化剂即保健之神党参。通过此案，老朽得到深刻认识。
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