如果你是儿科医生,你遇到最多的问题之一就是:小儿哭闹为那般?
如果小儿总是哭吵,总是有些原因的。除了我们容易想到的各种急腹症:如肠痉挛、肠套叠、肠扭转、崁顿疝等;颅脑疾患:如晚发维生素K性颅内出血、缺氧缺血性脑病等;感染性疾病:如不典型肺炎、毛细支气管炎诱发的哭闹很难发现,需要借助胸片等辅助检查确诊。还要警惕以下几种少见但可能存在的情况:
1、皮肤损伤:比如冬天热水袋烫伤;尿布疹并发会阴部、肛周皮肤感染脓肿等。
2、手指脚趾伤:衣被、尿布上的线头,家长掉落的头发等缠绕手指脚趾等
3、髂腰部勒伤:衣裤过紧,导致腰部皮肤勒痕、腹部不舒服等
4、脐带因素:脐带残端干燥坚硬,脐部辅料勒得过紧,“扎”的“肉疼”
5、脑部发育不良:有运动、神经发育相对落后体征,需行头颅磁共振检查确诊。
6、睾丸扭转:一般会漏诊
7、鹅口疮:主要表现就是哭闹不止、拒奶,哭闹时嘴张开比较容易发现
8、包被衣物勒绑过紧,呼吸困难而哭闹
故,碰到哭闹的孩子,一定要脱光了从上到下、从前至后仔细检查一遍,以免漏诊