临床干货三个视频总结闭袢性肠梗阻的CT
温馨提示：本文视频较多，建议在wifi环境下观看~
作者
清和
来源
医学界影像诊断与介入频道
一段肠管两端完全阻塞的肠梗阻称为闭袢性肠梗阻（closedloop），由于肠管两端位于某一点阻塞，形成closedloop，极易发生肠绞窄、肠穿孔、脓毒血症等后果，医生能否及时诊断该病决定着患者的生死，因此，每位医生都应该练就快速识别闭袢性肠梗阻的本领。
在这里，笔者将用CT影像资料结合手术视频及动画，和大家一起重温这项外科基本技能。
01
闭袢性肠梗阻——概念篇
下面两个视频你能看出其中的区别吗？
划重点：左边的肠梗阻只是一处肠管粘连引起的梗阻，而右边的肠梗阻则是一段肠管的两个部位同时发生了粘连，形成closedloop，严重影响了肠管的血运。但是，医生通常很难发现闭袢性肠梗阻的远端梗阻。
02
闭袢性肠梗阻——CT技能篇
从CT上发现闭袢性肠梗阻的难度很大，因为CT表现并无明显特殊。这里有几个小窍门：
找两个环（近似于肠扭转的CT表现）；
找血肿的肠系膜；
找直径显著变化的肠管；
找两个梗阻点（通常在2cm之内，别找远了）；
发现closedloop。
闭袢性肠梗阻的CT诊断要点
03
闭袢性肠梗阻——自测篇
最后一个视频提供给大家用来自测，视频的前半部分没有注解，一切都要靠大家的火眼金睛去发现，后半部分有注解，但是也别作弊哦，还是要自己先好好练习一下。
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