小儿肠套叠知识与护理小儿外科

肠管一部分及其附着的肠系膜套入附近肠腔内的一种梗阻,以4—10个月的婴儿最多.

临床表现:它的三大典型症状是腹痛、血便(发病后6-12小时)和腹部肿块。患儿表现哭闹不安、呕吐、果酱样便。治疗方法:1.手术治疗:肠套叠松解复位术2.非手术治疗:肠套叠充气灌肠复位术药物治疗:1.抗菌素类头孢类:头孢替唑、头孢唑林钠等非头孢类:氨曲南、阿奇霉素等2.电解质药物:如田力等3.营养液:如氨基酸、脂肪乳等

护理措施:1.肠套叠充气灌肠复位术护⑴术前准备:患儿禁食水、如患儿哭闹不配合:给予镇静剂水合录醛灌肠⑵术后护理:.?遵医嘱及时开始静脉补液,以免引起脱水.?空气灌肠复位的患儿,复位术后遵医嘱禁食水,待肠蠕动恢复(排气),大便颜色转为正常后,可给孩子少量饮水,无不适后,可进食母乳或半流质饮食,如稀粥、烂面条等,以后渐进式过度到普食⑶晚期比较重或空气灌肠未能复位的患儿,做好术前常规准备2.肠套叠松解复位术护理⑴术后禁食,以免因腹胀而引起吻合口瘘.待肠蠕动恢复(排气排便)后拔除胃管由口进食:初为流质饮食→半流质饮食→软质饮食→普食⑵保持胃肠减压、腹腔引流的通畅,以防扭曲、受压、脱出.⑶禁食期间给予静脉补液,纠正水电解质平衡失调.⑷高热时及时给予隆温处理,防止高热惊厥.⑸根据病情恢复程度,遵医嘱更改饮食,进食营养丰富易消化的饮食.术后指导1.术后当日:卧床休息2.术后第2日:床上活动,如翻身、坐起、肢体活动等;3.术后2-4日:下床行室内活动。

康复指导1.食用营养丰富、高维生素、易消化的食物,少食辛辣、过冷等刺激性强的食物;2.规律饮食,避免暴饮暴食,饭后忌剧烈活动;3.注意饮食卫生:饭前便后洗手,不吃不洁食品;4.春季预防上呼吸道感染,避免肠炎腹泻的发生。出院指导1.出院1个月内休息;2个月后可参加轻体力劳动;3个月后根据身体情况从事轻便工作2.合理搭配患儿饮食,建立良好规律的饮食习惯,少食过冷食物等.3.春季注意预防上呼吸道感染,避免肠炎腹泻的发生.4.加强自我检测:若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等状况及时就诊;5.定期复查,正确用药,观察术后切口情况

小儿外科健康









































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