不必“开膛破肚”三个小孔解决问题
近日,医院儿外科医生为一名仅有六个月大、患有先天性巨结肠的婴儿成功进行了微创手术。使得原本需要“开膛破肚”的大手术,只在孩子肚子上留下了3个很小的瘢痕。
一月前的一个晚上,家住青县的萱萱(化名)因发烧、肚子胀、呕吐、不能排大便被奶奶连夜送到了医院。
医生发现萱萱的病症不像普通的胃肠炎,询问病史才知道,萱萱刚出生的时候因为肚子胀气,不排大便医院,当时医生考虑先天性肠管畸形,建议给宝宝进行下消化道造影检查。家属因为心疼孩子,未再进一步治疗,看着孩子能吃能排大便,就没再在意。现在萱萱6个月了,不能排大便,肚子时常鼓鼓地像个皮球。
护士给萱萱洗肠洗出了恶臭的大便和气体。再经过输液,萱萱不烧了,能正常吃东西了,脸色也红润起来了。这时候萱萱的奶奶又犹豫了:“大夫,您看我们家孩子也能吃了,也不烧了,是不是没什么大事啊?”医生说:“您孩子现在跟正常孩子一样是因为咱们给孩子洗肠把大便都洗出来了,如果不洗肠孩子还是会反复地,必须造影才能明确,您耐心地等造影吧。”
通过造影发现,萱萱得的就是先天性巨结肠,而且属于长段型巨结肠,大部分结肠已没有了功能。需要切除大部分结肠,手术不仅难度相当大,而且对孩子的创伤也很大。儿外科主任刘向阳决定立即手术。
手术利用3个4mm切口作为通道,其中一个通道插入腹腔镜的摄像探头,孩子肚子里病变的肠管在显示器上显示得清清楚楚。经过探查,发现患儿绝大部分结肠都失去了功能,属于“长段型巨结肠”,需要将病变的结肠全部切除,这时,医生从另外两个通道插入微创手术专用的手术器械,在腹腔镜辅助下将发生病变的肠管全部切除,总长约50cm,手术全程几乎没有出血。原本需要“开膛破肚”的大手术,只在孩子肚子上留下3个很小的瘢痕。
术后,萱萱一天天地好起来,不仅吃的比以前多了,大便也很正常。萱萱的奶奶高兴地说:“这么大个手术,孩子身上都没有刀疤,你们技术真高,如果我们能早一点治疗,孩子可能受的罪更小,感谢儿外科,感谢刘主任。”
沧州市医院事业发展部
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