新生儿排便少，便秘还是巨结肠
巨结肠是一个先天性的肠道疾病，发生时伴随孩子出生，表现情况与便秘类似。有些家长过度紧张孩子几天不排便是不是巨结肠，也有些家长一直以为孩子是便秘，不当回事，直到孩子腹胀如球、医院检查，结果被证实是巨结肠，然后才做手术。
此时因为肠管扩张太厉害，手术做起来更困难，切除的肠管也更多，术后并发症的风险也增大，孩子也更痛苦。
随着家长们对孩子身体健康的重视，在普外科门诊，因为孩子几天没拉大便来找医生排除是不是巨结肠的家长越来越多。对疾病保持警惕是对的，早发现早治疗，可以让很多孩子避免遭受更大的痛苦和不幸，但是因为孩子几天没拉大便就寝食难安，也是没有必要。那么，哪些情况需要警惕巨结肠呢？
所谓“巨结肠”也就是结肠扩张肥厚，但真正病变的并不是扩张的结肠，而是扩张肠管下方的细小肠管，也就是靠近肛门的那一段。这段肠子因为缺少了神经节细胞，长期处于痉挛细小的状态，大便到了这里就很难通过，而囤积在上方正常的肠管里，久而久之，上方的肠管就扩张肥厚，变成了“巨结肠”了。
可想而知，一旦大便排出困难，大便存积在肠子里，孩子就会慢慢肚子胀，胃口不好，甚至呕吐，时间长了就会出现营养不良。病变肠管长度不一样，症状的轻重也可能会有所不同，而且可能因为结肠内大便长期淤积，导致细菌增殖等，诱发小肠结肠炎、感染性休克等危急情况。
区分普通的功能性便秘和巨结肠的排便困难，最重要的一点就是：巨结肠的排便困难大部分在孩子出生的时候就开始了，健康足月的孩子95%以上在生后48小时内会排出胎便，如果孩子在出生后48小时内没有自己排便，就应该找小儿外科医生看看。当然，发生这种情况不一定就是巨结肠，但至少应该考虑有这个可能性。
还有一些家长误把孩子便秘当作巨结肠，其实家长可以做相应的检查来消除疑虑，但是对于宝宝便秘的情况也一定要重视起来，便秘的宝宝同样会出现厌食，身体瘦弱，不长个等并发情况出现，影响宝宝的正常生长发育。
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bian
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